Aperçu de l’angiographie par rayons X

L’angiographie par rayons X est une technique d’imagerie médicale permettant aux médecins de visualiser l’intérieur des vaisseaux sanguins, en particulier les artères. Elle utilise la technologie des rayons X associée à un produit de contraste injecté dans la circulation sanguine. Cet examen permet de détecter les obstructions, rétrécissements ou autres anomalies dans les artères du cœur, du cerveau, des reins ou des membres. Lorsqu’elle est réalisée pour le cœur, on parle généralement d’angiographie coronarienne. Cette procédure est essentielle pour diagnostiquer et planifier le traitement de pathologies telles que les maladies cardiaques, le risque d’AVC ou les maladies artérielles périphériques.

Pourquoi l’angiographie par rayons X est-elle nécessaire ?

Pour détecter les artères obstruées ou rétrécies, notamment au niveau du cœur (artères coronaires)

En cas de douleurs thoraciques ou de symptômes de maladie cardiaque

Pour évaluer des résultats anormaux lors d’un test d’effort ou d’un ECG

Pour planifier des traitements comme l’angioplastie, la pose de stents ou une intervention chirurgicale

Pour vérifier la circulation sanguine dans le cerveau, les reins ou les jambes

Lorsque les résultats du scanner ou de l’IRM en angiographie sont peu concluants

Avantages clés de l’angiographie par rayons X

Fournit des images claires et précises des vaisseaux sanguins

Aide les médecins à prendre rapidement des décisions vitales en situation d’urgence

Peut être associée à un traitement, comme une angioplastie, lors de la même procédure

Plus accessible et plus couramment utilisée que l’angiographie par IRM

Méthode éprouvée pour détecter les maladies coronariennes

Utile pour détecter les anévrismes, les caillots sanguins ou les malformations vasculaires

Comment se préparer avant une angiographie par rayons X

Ne mangez ni ne buvez pendant les 6 à 8 heures précédant l’examen

Informez votre médecin de toute allergie, en particulier à l’iode ou au produit de contraste

Signalez tout problème rénal, diabète ou trouble de la coagulation à votre professionnel de santé

Indiquez si vous êtes enceinte ou si vous allaitez

Prévoyez une personne pour vous raccompagner chez vous après l’examen

Retirez tous les objets métalliques, comme les bijoux

Comment se déroule une angiographie par rayons X ?

Vous serez allongé sur une table spéciale de radiographie

Un petit cathéter est inséré dans une artère (généralement dans l’aine ou le poignet)

Un produit de contraste est injecté pour rendre les vaisseaux sanguins visibles à l’écran

Le médecin capture des images en temps réel pour localiser les obstructions éventuelles

Le cathéter est ensuite retiré et une pression est exercée pour arrêter le saignement

L’ensemble de la procédure dure généralement entre 30 et 60 minutes

À quoi s’attendre avant, pendant et après la procédure ?

1. Avant la procédure :

Revue médicale et signature du formulaire de consentement

Pose d’une ligne intraveineuse et sédation si nécessaire

Nettoyage et anesthésie locale du site d’insertion

2. Pendant la procédure :

Vous pouvez ressentir une sensation de chaleur lors de l’injection du produit de contraste

Douleur ou gêne minime grâce à l’anesthésie locale

Surveillance en temps réel à l’écran

3. Après la procédure :

Vous serez surveillé dans une salle de repos pendant quelques heures

Vous devrez peut-être rester allongé pendant 4 à 6 heures si le cathéter a été inséré dans l’aine

Évitez les efforts intenses ou le port de charges lourdes pendant 1 à 2 jours

Des instructions vous seront données pour le soin du site et la prise de médicaments

Risques et complications potentielles

Réaction allergique au produit de contraste

Saignement ou ecchymose au niveau du site du cathéter

Risques rares de lésions vasculaires ou d’infection

Troubles rénaux temporaires dus au produit de contraste

Exposition aux rayonnements (faible dose mais à prendre en compte)

Complications très rares telles qu’un AVC ou une crise cardiaque (extrêmement rares avec des équipes expérimentées)

Résultats / Bénéfices

Résultats immédiats sur l’état de vos vaisseaux sanguins et de votre cœur

Aide au diagnostic et à la planification des traitements comme la pose de stents ou la chirurgie

La plupart des patients récupèrent rapidement sans effets secondaires à long terme

Potentiellement salvatrice en cas d’urgence, comme lors d’une crise cardiaque