Aperçu de l’urétroplastie

L’urétroplastie est une intervention chirurgicale utilisée pour réparer et reconstruire l’urètre — le canal qui transporte l’urine de la vessie vers l’extérieur du corps. Elle est souvent réalisée lorsque l’urètre se rétrécit ou se bloque, une affection appelée sténose urétrale. Ce traitement permet de rétablir un flux urinaire normal et d’améliorer la fonction urinaire. L’urétroplastie est considérée comme l’un des traitements les plus efficaces pour un soulagement durable des sténoses urétrales.

Pourquoi l’urétroplastie est-elle nécessaire ?

Lorsque la sténose urétrale rétrécit fortement l’urètre et perturbe le flux urinaire

En cas d’infections urinaires fréquentes causées par un blocage de l’urètre

Lorsque les traitements précédents comme la dilatation ou l’urétrotomie interne échouent

Pour soulager des symptômes tels qu’un jet urinaire faible, une vidange incomplète, des gouttelettes ou une rétention urinaire

Lorsque des cicatrices dues à un traumatisme, une infection ou l’utilisation d’un cathéter ont endommagé l’urètre

Pour les personnes nécessitant une reconstruction de l’urètre en raison de malformations congénitales ou d’interventions chirurgicales antérieures

Principaux avantages de l’urétroplastie

Solution permanente pour la majorité des sténoses urétrales

Amélioration du flux urinaire et de la vidange de la vessie

Taux de récidive plus faible par rapport aux autres procédures urétrales

Permet d’éviter les sondages fréquents ou les interventions mineures répétées

Meilleure qualité de vie après l’intervention, notamment en termes de confort et de confiance en soi

Peut être utilisée efficacement pour la chirurgie de l’urètre chez les hommes et les femmes

Comment bien se préparer avant une urétroplastie

Suivez les consignes de jeûne données par votre médecin avant l’opération

Informez votre médecin de tous les médicaments ou anticoagulants que vous prenez

Arrêtez de fumer si possible — cela favorise une guérison plus rapide

Réalisez tous les examens préopératoires comme l’analyse d’urine, les imageries ou les études de flux

Préparez une assistance à domicile après l’intervention, car du repos et du soutien seront nécessaires

Discutez avec votre médecin de ce à quoi vous attendre après l’urétroplastie pour mieux comprendre la récupération

Comment se déroule une urétroplastie ?

Une incision chirurgicale est pratiquée dans l’urètre pour accéder à la zone rétrécie

La sténose est retirée, élargie ou remplacée par un tissu prélevé d’une autre partie du corps (souvent de la bouche ou de la peau)

Ce processus est appelé reconstruction urétrale ou chirurgie d’urétroplastie

L’intervention se fait sous anesthésie générale ou rachidienne et dure généralement quelques heures

Une sonde urinaire est temporairement placée pour permettre la cicatrisation et l’évacuation de l’urine

À quoi s’attendre avant, pendant et après la procédure ?

1. Avant la procédure :

Évaluation par un urologue

Examens d’imagerie pour mesurer la longueur et la gravité de la sténose

Discussion sur l’anesthésie et admission à l’hôpital

2. Pendant la procédure :

L’intervention urétrale est réalisée par des incisions précises

La partie rétrécie est réparée ou remplacée

Une sonde urinaire est placée pour permettre une bonne cicatrisation de l’urètre

3. Après la procédure :

Séjour hospitalier d’un à deux jours selon le cas

Le cathéter reste en place pendant 1 à 3 semaines

Le suivi comprend le retrait du cathéter, le contrôle de la cicatrisation et un test de fonction urétrale

Risques et complications potentielles

Saignement ou infection au niveau du site chirurgical

Fuites urinaires autour du cathéter ou pendant la cicatrisation

Récidive de la sténose — rare avec cette procédure

Dysfonction érectile ou diminution de la sensation — rarement observée

Formation de tissu cicatriciel ou nécessité d’une chirurgie de révision dans certains cas

Résultats / Bénéfices

La plupart des patients ressentent un soulagement complet des symptômes

Le flux urinaire normal reprend quelques semaines après le retrait du cathéter

Solution durable avec un faible taux de récidive

La vie après une urétroplastie est souvent marquée par un meilleur confort et moins de troubles urinaires

Un suivi régulier est recommandé pour surveiller la cicatrisation et la fonction urinaire