RTUP (Résection transurétrale de la prostate)

Aperçu de la RTUP (Résection Transurétrale de la Prostate)

La RTUP (Résection Transurétrale de la Prostate) est une intervention chirurgicale courante utilisée pour traiter l’hypertrophie bénigne de la prostate (HBP). La procédure consiste à retirer l’excès de tissu prostatique qui provoque des troubles urinaires, à l’aide d’un résectoscope introduit par l’urètre. C’est l’un des traitements les plus efficaces contre l’élargissement de la prostate, permettant de rétablir une miction normale.

Pourquoi la RTUP est-elle nécessaire ?

• Prostate élargie : Lorsque la prostate grossit, elle peut obstruer l’urètre, rendant la miction difficile.
• Symptômes urinaires : La RTUP est recommandée chez les hommes présentant des symptômes urinaires sévères dus à une hypertrophie de la prostate, tels que des envies fréquentes d’uriner, un jet d’urine faible ou une vidange incomplète de la vessie.
• Traitements non chirurgicaux inefficaces : Lorsque les médicaments ou autres traitements ne soulagent pas les symptômes ou provoquent des effets secondaires, la RTUP peut être envisagée comme solution efficace.

Principaux avantages du traitement par RTUP (Résection Transurétrale de la Prostate)

• Amélioration du flux urinaire : La RTUP améliore le débit urinaire en éliminant l’excès de tissu prostatique.
• Soulagement durable : Elle offre un soulagement à long terme des symptômes liés à l’HBP.
• Technique peu invasive : L’intervention est réalisée par l’urètre, sans nécessiter d’incision externe.
• Réduction des besoins en médicaments : Après la chirurgie, de nombreux hommes n’ont plus besoin de médicaments pour contrôler les symptômes urinaires, ou leur consommation diminue fortement.

Comment vous préparer avant une résection transurétrale de la prostate (RTUP)

• Consultation préopératoire : Discutez avec votre médecin de vos antécédents médicaux, de vos symptômes et des médicaments que vous prenez.
• Arrêt des anticoagulants : Si vous prenez des médicaments pour fluidifier le sang, votre médecin vous demandera de les arrêter avant l’intervention.
• Jeûne avant l’intervention : Il vous sera probablement demandé de ne rien manger ni boire pendant plusieurs heures avant la chirurgie, généralement à partir de la veille au soir.
• Organisation des soins postopératoires : Prévoyez qu’une personne vous accompagne et vous aide pendant la période de récupération.

Comment se déroule le traitement par RTUP ?

• Anesthésie : L’intervention est réalisée sous anesthésie générale ou rachidienne afin d’assurer votre confort.
• Insertion du résectoscope : Le chirurgien insère un résectoscope (un tube fin muni d’une caméra et d’outils chirurgicaux) par l’urètre pour atteindre la prostate.
• Ablation du tissu prostatique : Le chirurgien retire l’excès de tissu prostatique à l’aide du résectoscope, ce qui améliore le flux urinaire.
• Fin de l’intervention : La procédure dure généralement entre 60 et 90 minutes. Un cathéter peut être temporairement placé pour faciliter l’évacuation de l’urine.

À quoi s’attendre avant, pendant et après la procédure ?

1. Avant la procédure :

Consultation avec votre chirurgien pour discuter de l’intervention et des préparatifs de dernière minute.

Anesthésie : Une anesthésie vous sera administrée pour garantir votre confort.

2. Pendant la procédure :

Le chirurgien insère le résectoscope par l’urètre.

Résection du tissu prostatique : Le tissu prostatique excédentaire est retiré, ce qui améliore le flux urinaire.

3. Après la procédure :

Salle de réveil : Après la chirurgie, vous serez surveillé(e) en salle de réveil jusqu’à ce que l’effet de l’anesthésie disparaisse.

Cathéter : Un cathéter peut être placé temporairement pour faciliter l’évacuation de l’urine pendant la guérison de la vessie.

Séjour à l’hôpital : Une hospitalisation d’un ou deux jours peut être nécessaire pour observation.

Risques et complications potentielles

• Infection : Comme pour toute chirurgie, il existe un risque d’infection.
• Saignement : Un léger saignement est courant, mais un saignement important est rare.
• Incontinence urinaire : Il existe un faible risque d’incontinence temporaire.
• Dysfonction érectile : Bien que rare, certains hommes peuvent éprouver des troubles de l’érection après l’intervention.
• Éjaculation rétrograde : Certains hommes peuvent présenter une éjaculation rétrograde, où le sperme entre dans la vessie au lieu d’être expulsé par l’urètre.

Résultats / Bénéfices

• Soulagement immédiat : La plupart des patients constatent une amélioration de leurs symptômes urinaires peu après l’intervention.
• Succès à long terme : La RTUP offre des résultats durables, avec un soulagement qui peut durer plusieurs années.
• Amélioration de la qualité de vie : Après la chirurgie, de nombreux hommes rapportent une nette amélioration de leur qualité de vie grâce à une meilleure fonction urinaire.