Splénectomie

Aperçu de la splénectomie

La splénectomie est une intervention chirurgicale qui consiste à retirer la rate du corps. La rate est un organe situé sur le côté gauche du corps, sous les côtes, et joue un rôle essentiel dans la filtration du sang et la lutte contre les infections. Cette chirurgie peut être nécessaire pour diverses raisons, notamment des lésions de la rate, des tumeurs, des infections ou certains troubles sanguins.

Pourquoi un traitement par splénectomie est-il nécessaire ?

• Lésion ou traumatisme : En cas de rupture de la rate due à un traumatisme, son ablation peut être nécessaire pour éviter des complications potentiellement mortelles.
• Maladies de la rate : Certaines affections comme le cancer de la rate, une rate hypertrophiée (splénomégalie), ou des troubles sanguins tels que la thrombocytopénie peuvent nécessiter une splénectomie.
• Infections : Des infections graves ou chroniques affectant la rate, comme le paludisme ou la septicémie, peuvent justifier son retrait.
• Troubles sanguins : Des pathologies telles que la drépanocytose ou la sphérocytose héréditaire peuvent endommager la rate, nécessitant son ablation.

Principaux avantages du traitement par splénectomie

• Prévention des complications graves : Le retrait d’une rate endommagée permet d’éviter les saignements excessifs ou la rupture.
• Soulagement des symptômes : La splénectomie peut atténuer les symptômes de la splénomégalie, comme l’inconfort sous les côtes ou les douleurs sur le côté gauche du corps.
• Amélioration de la qualité de vie : Elle traite des maladies comme certains troubles sanguins ou infections, ce qui améliore la santé générale.
• Réduction du risque d’infection : Dans les cas de cancer de la rate, son ablation peut empêcher la propagation du cancer.

Comment vous préparer avant une splénectomie

• Consultez votre médecin : Comprenez les raisons de l’opération et discutez des risques éventuels ou des alternatives.
• Vaccination : La rate aidant à lutter contre les infections, vous devrez peut-être recevoir certains vaccins (comme ceux contre la pneumonie et la méningite) avant l’intervention.
• Évitez certains aliments : Après l’intervention, évitez les aliments crus et les produits non pasteurisés afin de réduire les risques d’infection.
• Jeûne : Il pourra vous être demandé de ne rien manger ni boire pendant 6 à 8 heures avant la chirurgie.
• Analyses de sang : Votre médecin prescrira probablement des analyses pour évaluer votre état de santé général et le bon fonctionnement d’autres organes comme le foie.

Comment se déroule le traitement par splénectomie ?

• Anesthésie : Vous serez placé sous anesthésie générale, ce qui signifie que vous dormirez pendant l’opération.
• Incision : Une petite incision est pratiquée dans l’abdomen, ou, dans certains cas, des techniques laparoscopiques sont utilisées avec des incisions plus petites.
• Retrait de la rate : La rate est soigneusement retirée à travers l’incision.
• Soins post-opératoires : Après le retrait de la rate, les médecins surveilleront votre rétablissement pour prévenir toute complication, comme une infection ou un saignement.

À quoi s’attendre avant, pendant et après la procédure ?

1. Avant l’intervention :

Consultations détaillées et éventuellement des vaccins préopératoires.

Jeûne pendant la durée recommandée.

Analyses de sang pour vérifier votre aptitude à la chirurgie.

2. Pendant l’intervention :

Une anesthésie générale est administrée.

Les chirurgiens retirent la rate par une incision sécurisée.

L’intervention dure généralement entre 1 et 2 heures.

3. Après l’intervention :

Séjour à l’hôpital pendant 2 à 3 jours pour le rétablissement.

Surveillance régulière pour détecter d’éventuelles complications.

Des médicaments peuvent être prescrits pour soulager la douleur et prévenir les infections.

Risques et complications potentielles

• Infection : La rate joue un rôle essentiel dans la lutte contre les infections. Après son ablation, le risque d’infections peut augmenter.
• Saignement : Bien que rare, certains patients peuvent présenter un saignement interne pendant ou après la chirurgie.
• Caillots sanguins : Il existe un léger risque de formation de caillots sanguins après l’intervention.
• Problèmes immunitaires : La suppression de la rate peut affaiblir le système immunitaire, rendant le corps plus vulnérable aux infections.
• Douleur ou gêne : Certaines personnes ressentent de la douleur ou une gêne du côté gauche sous les côtes après l’intervention.

Résultats / Conséquences

• Temps de récupération : La plupart des patients se rétablissent en quelques semaines, bien que certains puissent nécessiter plus de temps.
• Espérance de vie : Beaucoup de personnes vivent en bonne santé sans leur rate, mais elles doivent prendre des précautions supplémentaires contre les infections et peuvent avoir besoin de vaccinations supplémentaires.
• Amélioration de la santé : Pour ceux souffrant de troubles sanguins ou de problèmes liés à la rate, son ablation entraîne souvent une amélioration de la santé et un soulagement des symptômes.