Aperçu de la maladie de Parkinson

La maladie de Parkinson est un trouble neurologique progressif qui affecte les mouvements. Cette condition est causée par la dégénérescence des cellules nerveuses dans le cerveau, ce qui entraîne des symptômes tels que des tremblements, de la raideur et des mouvements lents. Bien que la maladie de Parkinson ne puisse être guérie, il existe des traitements qui aident à gérer ses symptômes. L'un de ces traitements est la stimulation cérébrale profonde (DBS), une procédure chirurgicale qui s'est avérée efficace pour améliorer la qualité de vie de nombreux individus atteints de la maladie de Parkinson.

Pourquoi un traitement chirurgical pour la maladie de Parkinson est-il nécessaire ?

• Contrôler les symptômes : La stimulation cérébrale profonde (DBS) aide à contrôler les symptômes de la maladie de Parkinson, surtout lorsque les médicaments ne sont plus aussi efficaces.
• Stades avancés : Elle est souvent recommandée dans les stades avancés de la maladie de Parkinson, lorsque d’autres traitements sont insuffisants.
• Minimiser les effets secondaires des médicaments : La DBS peut réduire le besoin de médicaments et les effets secondaires associés à l’utilisation à long terme des médicaments.

Principaux avantages du traitement par stimulation cérébrale profonde - DBS

• Amélioration des mouvements : La DBS peut améliorer les symptômes moteurs tels que les tremblements, la raideur et la lenteur des mouvements.
• Réduction de la dépendance aux médicaments : Elle peut réduire le besoin en médicaments, entraînant ainsi moins d’effets secondaires des médicaments.
• Amélioration de la qualité de vie : De nombreux patients constatent une amélioration significative de leurs fonctions quotidiennes, de leur humeur et de leur qualité de vie globale.
• Minimale invasive : Comparée à d'autres formes de chirurgie, la DBS est minimement invasive, nécessitant uniquement de petites incisions.

Comment se préparer avant le traitement DBS

• Consultation avec des spécialistes : Votre médecin évaluera votre santé générale, discutera de vos symptômes et déterminera si la DBS est le traitement approprié pour vous.
• Imagerie cérébrale : Vous pourrez subir des examens comme une IRM ou un scanner pour cartographier les zones spécifiques de votre cerveau nécessitant une stimulation.
• Revue des médicaments : Votre médecin examinera vos médicaments actuels et les ajustera si nécessaire avant la chirurgie.
• Préparation pour l’hospitalisation : Vous devrez probablement rester à l’hôpital pendant quelques jours après la procédure pour observation.

Comment se déroule la chirurgie pour la maladie de Parkinson (DBS) ?

• Anesthésie : Vous recevrez une anesthésie générale ou locale avec sédation pour garantir votre confort.
• Cartographie cérébrale : Votre chirurgien utilisera des techniques d’imagerie cérébrale pour localiser précisément les zones responsables des symptômes moteurs.
• Implantation : Un petit dispositif (neurostimulateur) est implanté sous la peau au niveau de la poitrine, et des fils sont placés dans des parties spécifiques du cerveau.
• Activation : Après la récupération, le dispositif est activé pour envoyer des impulsions électriques au cerveau afin de réduire les symptômes de la maladie de Parkinson.

À quoi s’attendre avant, pendant et après la procédure ?

1. Avant la procédure :

Vous devrez passer des scans cérébraux et une évaluation complète par votre équipe médicale. Vous discuterez également des avantages et des risques de la chirurgie.

2. Pendant la procédure :

L’intervention dure généralement plusieurs heures. Vous serez éveillé pendant l’opération pour vous assurer que le dispositif est positionné correctement et pour surveiller votre réponse à la stimulation.

3. Après la procédure :

La récupération impliquera un court séjour à l’hôpital. Le neurostimulateur sera ajusté pour garantir un fonctionnement optimal. Vous pouvez ressentir un soulagement immédiat des symptômes, bien que l’effet complet puisse prendre quelques mois.

Risques et complications potentielles

• Infection : Comme pour toute chirurgie, il existe un risque d’infection au site d’implantation.
• Saignement ou AVC : Il y a un léger risque de saignement dans le cerveau, ce qui pourrait entraîner un AVC.
• Dysfonctionnement du dispositif : Le neurostimulateur peut nécessiter des ajustements ou même un remplacement au fil du temps.
• Changements cognitifs ou d’humeur : Dans certains cas, les patients peuvent éprouver des changements d’humeur, de la confusion ou des problèmes de parole.

Résultats / Bénéfices

• Soulagement des symptômes : De nombreux patients constatent des améliorations significatives des symptômes moteurs tels que les tremblements, la raideur et la lenteur des mouvements.
• Avantages à long terme : La DBS peut continuer à soulager les symptômes pendant des années, bien que des ajustements puissent être nécessaires avec le temps.
• Amélioration de la qualité de vie : La DBS offre aux patients l’opportunité de retrouver plus d’indépendance et d’améliorer leur qualité de vie.