Chirurgie de pontage gastrique

Aperçu

La chirurgie de bypass gastrique est une intervention de perte de poids qui aide les personnes souffrant d'obésité sévère à modifier leur système digestif pour perdre du poids. Elle réduit la taille de l’estomac et modifie l’absorption des aliments, entraînant une perte de poids significative. L’une des techniques les plus courantes est le bypass gastrique en Y de Roux (RYGB), qui permet d’améliorer la santé globale et la qualité de vie des patients.

Pourquoi la chirurgie de bypass gastrique est-elle nécessaire ?

Les médecins peuvent recommander une chirurgie de bypass gastrique aux personnes qui :

Ont un indice de masse corporelle (IMC) de 40 ou plus (obésité sévère).

Ont un IMC de 35 ou plus avec des affections liées à l’obésité, comme le diabète, l’hypertension ou l’apnée du sommeil.

N'ont pas réussi à perdre du poids uniquement par le régime alimentaire et l'exercice physique.

Courent des risques graves pour la santé en raison d’un excès de poids.

Principaux avantages de la chirurgie de bypass gastrique

• Perte de poids significative : Les patients perdent une grande quantité de poids en moins d’un an.
• Amélioration des conditions de santé : Aide à mieux gérer le diabète, les maladies cardiaques et l'hypertension.
• Résultats durables : Plus efficace que la gastrectomie en manchon pour maintenir la perte de poids à long terme.
• Meilleure qualité de vie : Améliore la mobilité, la confiance en soi et le bien-être général.
• Réduction de l’appétit : Les changements hormonaux intestinaux diminuent la faim et augmentent la sensation de satiété.

Comment bien se préparer avant une chirurgie de bypass gastrique ?

• Évaluation médicale : Un bilan complet pour vérifier si vous remplissez les critères pour une chirurgie de bypass gastrique.
• Ajustements alimentaires : Les médecins peuvent recommander un régime spécifique avant l’opération.
• Changements de mode de vie : Préparez-vous à adopter de nouvelles habitudes alimentaires sur le long terme.
• Suivi psychologique : De nombreux médecins conseillent une thérapie pour s’assurer d’une préparation émotionnelle adéquate.

Comment se déroule une chirurgie de bypass gastrique ?

• Anesthésie : Le patient est placé sous anesthésie générale.
• Réduction de la taille de l’estomac : L’estomac est divisé en une petite poche.
• Reconfiguration du système digestif : L’intestin grêle est réorganisé pour être connecté à la poche (Roux-en-Y hepaticojejunostomy).
• Bypass d’une partie de l’intestin : Cela permet de réduire l’absorption des calories.
• Fermeture : L’intervention est réalisée soit par laparoscopie (technique mini-invasive) soit par chirurgie ouverte.

À quoi s’attendre ?

1. Avant la procédure

Suivre un régime spécifique avant l’opération.

Éviter le tabac et l’alcool.

Discuter des risques de la chirurgie avec votre médecin.

2. Pendant la procédure

L’intervention dure environ 2 à 3 heures.

Vous serez sous anesthésie générale tout au long de l’opération.

Réalisée principalement par laparoscopie (petites incisions).

3. Après la procédure

Hospitalisation de 2 à 3 jours.

Alimentation liquide pendant les premières semaines.

Transition progressive vers les aliments solides.

Suivi médical régulier pour surveiller la perte de poids et la santé.

Les résultats avant/après du bypass gastrique seront visibles en quelques mois.

Risques et complications potentielles

La chirurgie de bypass gastrique Roux-en-Y comporte certains risques :

• Carences nutritionnelles : Diminution de l’absorption des vitamines et minéraux.
• Syndrome de dumping : La consommation d’aliments riches en sucre peut provoquer des nausées et des vertiges.
• Risques chirurgicaux : Possibilité d’infection, de saignement ou de fuite au niveau du site chirurgical.
• Complications à long terme : Certains patients peuvent développer des ulcères ou une obstruction intestinale, même 15 ans après l’intervention.

Résultats/Pronostic

• Perte de poids durable : La plupart des patients perdent 60 à 80 % de leur excès de poids.
• Amélioration de la santé : Meilleur contrôle du diabète, du cholestérol et de l’hypertension.

Niveaux d’énergie plus élevés et meilleure santé mentale.