Greffe de cornée

Aperçu

Une greffe de cornée, également appelée kératoplastie, est une intervention chirurgicale visant à remplacer la cornée endommagée ou malade afin de restaurer la vision. La cornée est la surface transparente et en forme de dôme située à l'avant de l'œil, qui permet de focaliser la lumière. Lorsqu'elle devient trouble ou cicatrisée à cause d'une blessure, d'une infection ou d'une maladie, une greffe de cornée peut améliorer la vision, voire la restaurer complètement.

Pourquoi une greffe de cornée est-elle nécessaire ?

Une greffe de cornée peut être recommandée pour plusieurs raisons :

Infections sévères de la cornée laissant des cicatrices.

Kératocône, une affection qui déforme la cornée en forme de cône.

Abrasions ou blessures cornéennes ne cicatrisant pas correctement.

Dystrophie de Fuchs, une maladie provoquant un gonflement de la cornée.

Échecs cornéens après une chirurgie oculaire précédente.

Maladies cornéennes héréditaires affectant la vision.

Principaux avantages de la greffe de cornée

Aide à restaurer la vision chez les personnes souffrant de lésions cornéennes sévères.

Réduit la douleur causée par les maladies ou blessures de la cornée.

Améliore l’apparence d’une cornée trouble ou cicatrisée.

Le taux de réussite élevé de la greffe de cornée en fait une option fiable.

Offre une alternative lorsque la transplantation du globe oculaire n’est pas possible.

Comment se préparer avant une greffe de cornée ?

Un examen complet des yeux sera effectué pour évaluer la santé globale de votre œil.

Votre médecin discutera du coût de la greffe de cornée, des risques et des résultats attendus.

Certains médicaments devront être arrêtés si votre médecin le recommande.

Prévoyez une personne pour vous raccompagner après l’opération.

Suivez toutes les instructions préopératoires, y compris le jeûne si nécessaire.

Comment se déroule une greffe de cornée ?

Cette procédure consiste à remplacer la cornée endommagée par une cornée saine provenant d’un donneur, permettant ainsi de restaurer la clarté et la vision avec précision.

• Anesthésie : Une anesthésie locale ou générale est utilisée pour engourdir l’œil.
• Retrait de la cornée endommagée : Le chirurgien enlève soigneusement la partie malade de la cornée.
• Pose de la nouvelle cornée : La cornée du donneur est placée et suturée en place.
• Fermeture de l’opération : Des points de suture fins fixent la nouvelle cornée et un bouclier protecteur est placé sur l’œil.

À quoi s’attendre ?

1. Avant la procédure :

Un examen approfondi des yeux et une révision de l’historique médical seront effectués.

Le médecin déterminera si une greffe partielle ou complète de la cornée est nécessaire.

Des instructions sur les médicaments et le jeûne avant l’opération seront fournies.

2. Pendant la procédure :

L’opération dure généralement entre 1 et 2 heures.

Vous pouvez être éveillé avec des gouttes anesthésiantes ou sous anesthésie générale.

La cornée endommagée est retirée et remplacée par une cornée saine.

3. Après la procédure :

La récupération après une greffe de cornée peut prendre plusieurs mois à un an pour une guérison complète.

Votre médecin vous prescrira des collyres et des médicaments pour prévenir le rejet et l’infection.

Évitez de frotter l’œil, de soulever des charges lourdes ou d’effectuer des activités intenses.

Des suivis réguliers sont nécessaires pour surveiller la cicatrisation.

Risques et complications potentielles

Bien que la greffe de cornée soit une intervention sûre, certains risques existent :

• Rejet : Le système immunitaire peut attaquer la nouvelle cornée.
• Infection : Des soins oculaires appropriés sont nécessaires pour éviter cela.
• Gonflement et irritation : Un inconfort temporaire est fréquent après l’opération.
• Astigmatisme : Une déformation de la cornée peut survenir après la cicatrisation.
• Problèmes de vision : Certains patients peuvent avoir besoin de lunettes ou de lentilles après la guérison.

Résultats/Issues

La plupart des patients retrouvent leur vision en quelques mois.

Le taux de réussite est élevé, surtout si les soins postopératoires sont bien suivis.

Certains patients peuvent nécessiter des traitements supplémentaires comme des lunettes, des lentilles de contact ou une nouvelle greffe de cornée à l’avenir.