Aperçu

L'arthroscopie est une procédure chirurgicale mini-invasive utilisée pour diagnostiquer et traiter les problèmes articulaires. Elle consiste à introduire un arthroscope, un tube fin et flexible équipé d’une caméra et d’une lumière, permettant aux médecins d’examiner l’intérieur d’une articulation. Cette technique est couramment employée pour diagnostiquer et traiter les affections du genou, de l’épaule, de la hanche et de la cheville. La chirurgie arthroscopique offre un temps de récupération plus rapide et une douleur réduite par rapport à la chirurgie ouverte traditionnelle.

Pourquoi l'arthroscopie est-elle nécessaire ?

Les raisons courantes justifiant une chirurgie arthroscopique incluent :

Diagnostiquer des douleurs articulaires ou un gonflement inexpliqué.

Traiter les déchirures ligamentaires, telles que les lésions du LCA.

Réparer les dommages du cartilage au niveau du genou, de l'épaule ou de la hanche.

Retirer des fragments osseux détachés ou des tissus enflammés.

Traiter des affections articulaires comme l'arthrite ou l'épaule gelée.

Principaux avantages de l’arthroscopie :

Mini-invasive : Incisions plus petites par rapport à la chirurgie ouverte.

Récupération plus rapide : Temps de guérison plus court, permettant aux patients de reprendre leurs activités normales plus rapidement.

Douleur réduite : Moins d’inconfort post-opératoire.

Diagnostic et traitement précis : Permet aux médecins d’examiner directement l’articulation.

Risque réduit : Moins de complications, comme les infections.

Comment se préparer avant un traitement arthroscopique ?

• Consultation : Discutez de vos antécédents médicaux, de vos traitements en cours et de vos éventuelles allergies avec votre médecin.
• Instructions préopératoires : Suivez les consignes, notamment le jeûne pendant quelques heures avant l’intervention.
• Arrêt de certains médicaments : Votre médecin peut vous demander d’arrêter temporairement les anticoagulants.
• Prévoyez une assistance : Organisez votre retour en demandant à quelqu’un de vous raccompagner après l’intervention.

Comment se déroule une arthroscopie ?

1. Préparation : La zone autour de l'articulation est stérilisée et une anesthésie (locale, régionale ou générale) est administrée.

2. Procédure :

Une petite incision est pratiquée près de l’articulation.

Un arthroscope est inséré pour offrir une vision claire de l’intérieur de l’articulation.

Des instruments spécialisés sont utilisés pour réparer ou retirer les tissus endommagés.

3. Fermeture : Les incisions sont suturées ou bandées, et l'articulation est enveloppée pour réduire le gonflement.

À quoi s’attendre ?

1. Avant l’intervention :

Des examens de routine, comme une prise de sang ou des imageries médicales (IRM, radiographie), peuvent être réalisés.

Le médecin vous expliquera la procédure ainsi que les risques éventuels.

2. Pendant l’intervention :

L’opération dure généralement entre 30 minutes et 2 heures, selon sa complexité.

Grâce à l’anesthésie, vous ne ressentirez aucune douleur, seulement une légère pression.

3. Après l’intervention :

Vous resterez en salle de réveil pendant quelques heures.

Un léger gonflement ou une douleur modérée est normal.

Suivez attentivement les instructions post-opératoires fournies par votre médecin.

Risques et complications potentielles

Bien que l’arthroscopie soit généralement une procédure sûre, certains risques peuvent survenir, notamment :

Infection au niveau de l’incision.

Saignement ou formation de caillots sanguins.

Raideur ou gonflement de l’articulation.

Lésion temporaire des nerfs ou des vaisseaux sanguins.

Réaction allergique à l’anesthésie.

Résultats et pronostic

La plupart des patients ressentent un soulagement significatif de la douleur et une amélioration de la fonction articulaire après une arthroscopie. Le temps de récupération varie en fonction de l’articulation traitée et de l’ampleur de l’intervention. Par exemple :

• Arthroscopie du genou : La récupération peut prendre de 4 à 6 semaines.
• Arthroscopie de l’épaule ou de la hanche : La récupération peut s’étendre sur plusieurs mois.

Une rééducation physique est souvent recommandée pour restaurer la force et la mobilité.