نظرة عامة

عملية ويبل (المعروفة أيضًا باسم استئصال البنكرياس والإثناعشري) هي عملية جراحية معقدة تهدف إلى علاج الأمراض التي تصيب البنكرياس، والقناة الصفراوية، والأمعاء الدقيقة. تُجرى هذه العملية بشكل شائع لعلاج سرطان البنكرياس الذي يقع في رأس البنكرياس. في هذه العملية، يقوم الجراح بإزالة رأس البنكرياس، وجزء من الأمعاء الدقيقة (الاثني عشري)، والمرارة، وأحيانًا جزء من المعدة. بعد ذلك، يتم إعادة توصيل الأعضاء المتبقية لتستعيد قدرتها على أداء وظيفتها بشكل طبيعي، مما يسمح بعملية الهضم الطبيعي.

لماذا يكون علاج إجراء ويبل ضروريًا؟

لعلاج سرطان البنكرياس، خاصةً عندما يكون موقعه في رأس البنكرياس.

لعلاج الأورام الحميدة أو الأكياس في البنكرياس أو الاثني عشري التي تشكل خطرًا على التحول إلى أورام سرطانية.

لإدارة التهاب البنكرياس المزمن الذي لا يستجيب للعلاجات الأخرى.

في حالات سرطان الأميبولا، أو سرطان القناة الصفراوية، أو الأورام العصبية الصماوية.

وأحيانًا يُوصى بها في حالة الإصابات التي تصيب البنكرياس أو القناة الصفراوية.

أهم فوائد وأبرز ميزات بخصوص عملية ويبل

تُعدُّ عملية ويبل أفضل فرصة للنجاة على المدى الطويل لمرضى سرطان البنكرياس في مراحله المبكرة.

تساعد في إزالة الأورام بشكل كامل، مما يُحسن بشكل كبير من فرص النجاح في العلاج.

تُخفف الألم والمشاكل الهضمية المرتبطة بـ التهاب البنكرياس المزمن.

تعمل على منع انتشار السرطان إلى الأعضاء المجاورة، مما يقلل من خطر تدهور الحالة.

تُحسن جودة الحياة بشكل كبير عندما تفشل العلاجات غير الجراحية.

ما يلزم عليك للتحضير قبل علاج إجراء ويبل؟

إجراء استشارة قبل الجراحة مع الجراح و اختصاصي الأورام لفهم المخاطر والفوائد المرتبطة بالعملية.

قد تحتاج إلى فحوصات دم، و تصوير بالأشعة المقطعية (CT) أو الرنين المغناطيسي (MRI)، بالإضافة إلى بعض الإجراءات التنظيرية قبل الجراحة.

التوقف عن التدخين و تناول الكحول قبل الجراحة لضمان الشفاء الأفضل.

أبلغ الطبيب عن أي أدوية تتناولها، وخاصة مميعات الدم.

قد يُطلب منك دعم غذائي لضمان قدرتك على التحمل الجسدي الكافي للجراحة وفترة التعافي.

استعد ذهنيًا لفترة تعافي طويلة قد تتطلب تغييرات في نمط الحياة بعد العملية.

كيف يتم إجراء عملية ويبل؟

تُجرى العملية تحت التخدير العام وقد تستغرق من 5 إلى 8 ساعات.

يقوم الجراح بإزالة رأس البنكرياس، و الاثني عشري، و المرارة، وأحيانًا جزء من المعدة و القناة الصفراوية.

يتم إعادة توصيل الأجزاء المتبقية من البنكرياس، و القناة الصفراوية، و المعدة بالأمعاء الدقيقة.

يمكن إجراء العملية إما من خلال الجراحة المفتوحة أو باستخدام التقنيات الطفيفة التوغل (مثل المنظار الجراحي أو الجراحة الروبوتية) في بعض المراكز المتخصصة.

عادةً ما يتم إجراء هذه الجراحة بواسطة فريق من الأطباء المختصين في جراحة البنكرياس ذوي الخبرة الواسعة.

ماذا يمكنك أن تتوقع قبل العملية وأثناءها وبعدها؟

1. قبل العملية:

ستخضع لفحوصات مثل الأشعة المقطعية (CT)، تحاليل الدم، وربما الخزعة.

قد تحتاج إلى الإقامة في المستشفى يومًا واحدًا قبل الجراحة للتحضير للعملية.

2. أثناء العملية:

ستكون تحت تخدير عام، وسيقوم فريق الجراحة بإزالة الأعضاء المتأثرة وإعادة توصيل الجهاز الهضمي.

سيتم مراقبتك عن كثب طوال العملية لضمان سيرها بشكل آمن.

3. بعد العملية:

توقع إقامة في المستشفى لمدة تتراوح بين 7 إلى 14 يومًا.

قد يكون لديك أنابيب للمساعدة في التصريف والتغذية.

ستعود تدريجيًا إلى نظام غذائي سائل ثم إلى نظام غذائي ناعم.

ستحتاج إلى متابعة مستمرة، وقد يُوصى بعلاج السرطان (مثل العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي) إذا لزم الأمر.

ستستعيد قوتك تدريجيًا خلال بضعة أشهر.

المخاطر والمضاعفات المحتملة

النزيف أو العدوى في موقع الجراحة.

تأخر إفراغ المعدة، حيث تأخذ المعدة وقتًا أطول لتفريغ الطعام.

ناسور البنكرياس (تسريب من البنكرياس).

مشاكل هضمية وفقدان في الوزن.

نقص التغذية نتيجة لإزالة بعض الأعضاء الهضمية.

احتمال نادر لعودة السرطان أو حدوث مضاعفات قد تتطلب جراحة إضافية.

يوجد خطر الوفاة، ولكنه ينخفض بشكل كبير في المراكز المتخصصة ذات الخبرة العالية.

النتائج والتوقعات

تُعدُّ نسبة البقاء على قيد الحياة بعد إجراء عملية ويبل أعلى عندما تُجرى في المستشفيات المتخصصة.

تتراوح نسبة البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات بعد عملية ويبل الناجحة لعلاج سرطان البنكرياس في مراحله المبكرة ما بين 20% إلى 25%.

قد تكون فترة التعافي طويلة، ولكن الكثير من المرضى يعودون إلى حياتهم اليومية بعد عدة أشهر من العملية.

تُحسن توقعات الحياة في بعض الحالات التي يتم اكتشاف المرض فيها مبكرًا.

غالبًا ما يختبر المرضى تحسنًا في السيطرة على الألم وتحسنًا في جودة الحياة بعد الجراحة.