نظرة عامة

يُعدّ ورم وارتين من الأورام الحميدة التي تصيب الإنسان، ويظهر غالباً في الغدد اللعابية، وبالأخص في الغدة النكفية القابعة بجوار الأذن. ويتميز هذا الورم بطبيعته غير السرطانية وسرعة نموه البطيئة، مما يجعله في العادة غير مهدد للحياة. غير أن الأطباء كثيراً ما ينصحون باستئصاله جراحياً، ليس فقط درءاً للشعور بالانزعاج أو الألم، بل أيضاً تفادياً لما قد يترتب عليه من مضاعفات طبية مع مرور الوقت، أو ما قد يخلفه من تشوهات تجميلية قد تؤثر على مظهر الوجه وجماله. إن قرار التدخل الجراحي يُتخذ بناءً على حجم الورم، وموقعه، ومدى تأثيره على المريض، مما يجعل التشخيص الدقيق والمتابعة الطبية المستمرة أمراً بالغ الأهمية.

لماذا تقتضي الحاجة إلى إجراء جراحة أورام الغدد اللعابية؟

الوقاية من النمو أو التضخم: فقد يستمر الورم في النمو، مما يؤدي إلى حدوث تورم ظاهر أو الضغط على البنى المجاورة.

استبعاد احتمالية الإصابة بالسرطان: فعلى الرغم من أن أورام وارتين حميدة، إلا أن استئصالها جراحياً يتيح إجراء فحص نسيجي دقيق ويمنح المريض راحة وطمأنينة.

تخفيف الألم أو الشعور بالانزعاج: ففي حال تسبب الورم بألم أو ضغط على العصب الوجهي، تكون الجراحة الخيار الأمثل.

تجنّب العدوى أو التمزق: ففي بعض الحالات النادرة، قد يتعرض الورم للعدوى أو يتحول إلى كيس، مما يستلزم استئصاله.

تحسين المظهر الجمالي: إذ يختار كثير من المرضى إزالة الورم للتغلب على عدم تناسق ملامح الوجه أو لمعالجة المخاوف التجميلية.

الفوائد الرئيسية لعلاج ورم وارتين بالجراحة

الإزالة الدائمة للورم.

معدل منخفض جداً لعودة الورم بعد الجراحة.

ندوب طفيفة عند إجراء العملية على يد جراحين مهرة، لا سيما بمساندة جراحة التجميل.

تحسن واضح في تناسق ملامح الوجه.

تحقيق وضوح أكبر في التشخيص من خلال الفحص النسيجي.

التعافي السريع مع العناية السليمة بعد العملية.

إمكانية إجراء الجراحة بأمان في العيادات الخارجية دون الحاجة إلى إقامة مطولة بالمستشفى.

تجنّب المضاعفات الصحية طويلة الأمد.

كيف ينبغي لك التحضير قبل الخضوع لجراحة أورام الغدد اللعابية؟

• التقييم الطبي: يشمل إجراء تحاليل دم وفحوصات تصويرية مثل الأشعة المقطعية أو الرنين المغناطيسي، إضافة إلى الفحص السريري لتقييم حجم الورم وموقعه.
• الاستشارة مع الجراح: مناقشة خطة العملية، والنتائج المتوقعة، والمخاطر المحتملة.
• الإفصاح عن الأدوية: إبلاغ الطبيب عن أي أدوية تتناولها، بما في ذلك مميعات الدم أو المكملات العشبية أو غيرها.
• الإقلاع عن التدخين: في حال كنت مدخناً، سيُطلب منك التوقف عن التدخين قبل الجراحة وبعدها لدعم عملية الشفاء.
• ترتيب الرعاية بعد العملية: يُستحسن أن يرافقك شخص للمساعدة خلال فترة التعافي الأولية.
• تعليمات الصيام: قد يُطلب منك الامتناع عن تناول الطعام أو الشراب لمدة تتراوح بين 6 إلى 8 ساعات قبل العملية.

كيف يتم إجراء جراحة ورم وارتين؟

• التخدير: يتم إجراء العملية تحت تأثير التخدير العام.
• الشق الجراحي: يتم إحداث قطع صغير بالقرب من الأذن أو الفك للوصول إلى موضع الورم.
• استئصال الورم: يقوم الجراح بإزالة الورم بعناية مع الحرص الشديد على الحفاظ على أعصاب الوجه.
• إغلاق الشق: يتم إغلاق الجرح باستخدام غرز دقيقة لتقليل احتمالية ظهور الندوب.
• جراحة تجميلية (اختيارية): في بعض الحالات، قد يشارك جراح تجميل لتحقيق نتيجة شكلية أكثر مثالية.

ماذا يمكنك أن تتوقع قبل العملية وأثناءها وبعدها؟

1. قبل العملية:

ستخضع لفحوصات تصويرية واختبارات مخبرية.

سيقوم الفريق الجراحي بمراجعة تاريخك الطبي وتزويدك بتعليمات الصيام اللازمة قبل الجراحة.

2. أثناء العملية:

تستغرق الجراحة ما بين ساعة إلى ساعتين، وذلك بحسب حجم الورم وموقعه.

ستخضع للتخدير العام، ولن تشعر بأي ألم أثناء الإجراء.

3. بعد العملية:

قد تشعر بتورم خفيف أو ألم بسيط في منطقة الجراحة.

معظم المرضى يستطيعون العودة إلى منازلهم في اليوم نفسه أو بعد قضاء ليلة واحدة في المستشفى.

تُزال الغرز الجراحية عادة خلال فترة تتراوح بين 5 إلى 7 أيام.

تختلف مدة التعافي من شخص إلى آخر، إلا أن معظم المرضى يعودون إلى حالتهم الطبيعية خلال أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.

المخاطر والمضاعفات المحتملة

إصابة العصب الوجهي (نادرة لكنها ممكنة).

تورم أو عدوى في موضع الجراحة.

ضعف مؤقت في عضلات الوجه.

ظهور ندوب جراحية.

تجمع السوائل (سيروما).

نزيف أو تكون ورم دموي.

عودة ظهور الورم (نادرة الحدوث).

مشكلات تجميلية إذا لم تتم إدارة الجراحة بتقنية مناسبة.

النتائج والتوقعات

يتعافى معظم المرضى بشكل كامل دون مضاعفات تُذكر.

يتحسن مظهر الوجه بشكل ملحوظ بعد استئصال الورم.

معدل عودة الورم منخفض جداً عند إجراء الاستئصال الكامل.

تخفُّ الآلام وتتحسن وظائف المنطقة المصابة.

تعود الحياة إلى مجراها الطبيعي بسرعة مع التعافي السليم والرعاية المناسبة.