خَزْعُ العظام

نظرة عامة

إن قطع العظم هو نوع من الجراحات العظمية التي تتضمن إعادة تشكيل العظام عبر قطعها جراحيًا لتصحيح التشوهات أو تعديل محاذاتها.. تُجرى هذه الجراحة لتخفيف الألم المزمن، تعزيز الأداء الوظيفي للمفاصل، وتحسين جودة الحياة، خصوصًا في الحالات التي تعاني فيها العظام من اختلال في المحاذاة أو تآكل في بعض الأجزاء.تختلف أنواع جراحات قطع العظم حسب الموقع والهدف العلاجي، ومن أبرزها:قطع عظم الظنبوب العالي، وقطع عظم الفخذ، وقطع العظم حول الحُق.

لماذا يُلجأ إلى جراحة قطع العظم؟

تُعد جراحة قطع العظم خيارًا فعالًا لعلاج العديد من الحالات التي تؤثر على استقامة العظام ووظيفة المفاصل، ومن أبرزها:

قطع عظم الركبة لتصحيح مشكلات المحاذاة وعدم توازن المفصل.

قطع عظم الظنبوب لعلاج الانحرافات الهيكلية في الركبة وتحسين توزيع الوزن على المفصل.

قطع العظم حول الحُق لعلاج خلل التنسج الوركي وتحسين استقرار مفصل الورك.

قطع عظم القدم لتصحيح التشوهات العظمية في القدم واستعادة الوظيفة الطبيعية.

قطع عظم الفك العلوي والسفلي لعلاج مشكلات محاذاة الفك وتحسين التناسق الهيكلي للوجه.

تساعد هذه الجراحة في إبطاء الحاجة إلى استبدال المفصل أو تفاديها تمامًا، مما يجعلها خيارًا مثاليًا للمرضى الأصغر سنًا، حيث تحافظ على وظيفة المفصل الطبيعية وتمنحهم حرية الحركة لفترات أطول.

الفوائد الرئيسية لعملية قطع العظم

• تخفيف الألم: يساعد قطع العظم في تقليل الألم الناتج عن اختلال محاذاة العظام، خاصة في الركبة والورك، مما يحسن الراحة العامة للمريض.
• تحسين الحركة: يساهم إعادة محاذاة العظام في استعادة القدرة على الحركة، مما يجعل الأنشطة اليومية أسهل وأكثر راحة.
• الحفاظ على المفاصل: في بعض الحالات، يمكن أن يؤخر قطع العظم الحاجة إلى إجراءات جراحية أكثر تعقيدًا، مثل استبدال المفصل، مما يحافظ على وظيفة المفصل الطبيعية لأطول فترة ممكنة.
• تعافٍ أسرع: مقارنةً بجراحات استبدال المفاصل، تتيح جراحة قطع العظم فترة شفاء أقصر، مما يساعد المرضى على العودة إلى حياتهم الطبيعية بسرعة أكبر.

كيف يجب أن تحضر نفسك قبل جراحة قطع العظم؟

قبل الخضوع لجراحة قطع العظم، من الضروري:

• الاستشارة مع الطبيب: سيقوم الطبيب بتقييم حالتك الصحية ومناقشة مدى ضرورة الجراحة لتحديد ما إذا كانت عملية قطع العظم هي الخيار الأمثل لحالتك.
• إجراء الفحوصات الطبية: قد تحتاج إلى الخضوع لاختبارات تشخيصية، مثل الأشعة السينية، التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، أو التصوير المقطعي (CT scan)، وذلك لتحديد مدى التشوه العظمي بدقة ووضع خطة علاجية مناسبة.
• مناقشة الأدوية: من الضروري إبلاغ الجراح عن أي أدوية تتناولها، خاصة مضادات التخثر أو مسكنات الألم، حيث قد يتطلب الأمر تعديل الجرعات أو إيقاف بعضها قبل العملية لتجنب أي مضاعفات.
• ترتيب وسيلة نقل: نظرًا لأنك قد تحتاج إلى البقاء في المستشفى لفترة قصيرة بعد الجراحة، فمن المهم ترتيب وسيلة آمنة للعودة إلى المنزل لضمان راحتك وسلامتك بعد العملية.

كيف يتم إجراء جراحة قطع العظم؟

تُجرى جراحة قطع العظم تحت تأثير التخدير، وتختلف الطريقة المستخدمة حسب نوع الجراحة المطلوبة:

• قطع عظم الركبة: يتم إجراء شق جراحي في الجلد، ثم قص جزء من العظم وإعادة محاذاته لتخفيف الضغط عن المفصل وتحسين وظيفته.
• قطع عظم الفخذ: يشمل قص عظم الفخذ (عظم الفخذ العلوي) وإعادة توجيهه لتحسين استقرار المفصل واستعادة الحركة الطبيعية.
• قطع العظم حول الحُق: في هذا الإجراء، يتم قص عظم الحوض لتصحيح محاذاة مفصل الورك، مما يعزز ثبات المفصل ويخفف من الألم الناتج عن التشوهات.
• قطع عظم الظنبوب العالي: يتم قص عظم الظنبوب (عظم الساق) بهدف توزيع الأحمال على مناطق غير متضررة من الركبة، مما يساعد في تخفيف الضغط عن المفصل وتحسين وظيفته.

ماذا يمكن أن تتوقع قبل وأثناء وبعد الجراحة؟

1. قبل الجراحة:

سيتم توجيهك إلى الصيام لعدة ساعات قبل العملية. قد يتم إعطاؤك مضادات حيوية وقائية للحد من خطر الإصابة بالعدوى بعد الجراحة.

2. أثناء الجراحة:

تستغرق العملية عادةً ما بين ساعة إلى ثلاث ساعات، حسب نوع قطع العظم المطلوب. يتم إجراء شق جراحي، ثم قص العظم وإعادة محاذاته، وتثبيته باستخدام صفائح أو براغٍ معدنية لضمان استقرار العظام أثناء التعافي.

3. بعد الجراحة:

يختلف وقت التعافي من شخص لآخر، ولكنك قد تحتاج إلى استخدام العكازات لعدة أسابيع لتخفيف الضغط عن المنطقة المُعالجة. سيكون العلاج الطبيعي جزءًا أساسيًا من إعادة التأهيل، حيث يساعدك في استعادة القوة والحركة الكاملة تدريجيًا.

المخاطر والمضاعفات المحتملة

على الرغم من أن جراحة قطع العظم تُعد إجراءً آمنًا نسبيًا، إلا أن هناك بعض المخاطر المحتملة، ومنها:

• العدوى: كما هو الحال مع أي عملية جراحية، هناك احتمال حدوث عدوى في موضع الشق الجراحي، ولكن يمكن الوقاية منها بالمضادات الحيوية والرعاية المناسبة.
• تجلط الدم: قد تكون معرضًا لخطر الإصابة بـتخثر الأوردة العميقة (DVT)، وهو ما يستدعي اتخاذ تدابير وقائية مثل الأدوية المضادة للتجلط.
• إصابة الأعصاب أو الأوعية الدموية: على الرغم من أن هذا نادر الحدوث، إلا أن قص العظام بالقرب من الأعصاب أو الأوعية الدموية قد يؤدي إلى تلفها، مما قد يؤثر على الإحساس أو الدورة الدموية في المنطقة المعالجة.
• مشكلات في التئام العظام: في بعض الحالات، قد لا تلتئم العظام كما هو متوقع، مما قد يستدعي علاجات إضافية أو تدخلاً جراحيًا آخر لتعزيز الشفاء التام.

النتائج والتوقعات

غالبًا ما تكون نتائج عملية قطع العظم إيجابية، حيث يلاحظ معظم المرضى التحسن في عدة جوانب، منها:

• تخفيف الألم: انخفاض ملحوظ في مستوى الألم بعد الجراحة، مما يساعد على استعادة الراحة والقدرة على الحركة.
• تحسين محاذاة المفصل: يؤدي إعادة توجيه العظم إلى تحسين استقرار المفصل وتعزيز قدرته الوظيفية، مما يسهل الحركة.
• راحة طويلة الأمد: يمكن أن تؤخر جراحة قطع العظم الحاجة إلى استبدال المفصل لسنوات عديدة، مما يمنح المريض حرية حركة لفترة أطول.