نظرة عامة على السل الكامن (السل الساكن)

السل الكامن، ويُعرف أيضًا باسم العدوى الكامنة بمرض السل(LTBI)، هو حالة يكون فيها الشخص مصابًا ببكتيريا السل، لكن دون أن تظهر عليه أي أعراض، ودون أن يكون قادرًا على نقل العدوى للآخرين. وتختلف هذه الحالة عن السل النشط، الذي يُسبب المرض ويمكن أن يكون معديًا.

ورغم أن الأشخاص المصابين بالسل الكامن يبدون أصحاء، فإن البكتيريا تبقى داخل أجسامهم في حالة غير نشطة، وقد تنشط في وقت لاحق، خاصة عند ضعف الجهاز المناعي. ويُعد الكشف المبكر عن حالات السل الكامن ومعالجتها أمرًا بالغ الأهمية، للحيلولة دون تحوّل العدوى إلى مرض سل نشط ومنع تفشيه في المستقبل.

أنواع السل الكامن (السل الساكن)

1. السل الكامن: توجد البكتيريا المسببة للسل في الجسم لكنها غير نشطة. لا تظهر أعراض، ولا يُعد الشخص مُعديًا.

2. السل النشط: تتكاثر البكتيريا وتُسبب المرض. هذا النوع معدٍ ويمكن أن ينتقل للآخرين.

3. السل الرئوي: يُصيب الرئتين، وهو النوع الأكثر شيوعًا والأشد قدرة على العدوى.

4. السل خارج الرئة: يُصيب أعضاءً أخرى في الجسم مثل العقد اللمفاوية أو العظام أو الكليتين أو الدماغ.

5. السل الدخني: نوع نادر وخطير تنتشر فيه البكتيريا في جميع أنحاء الجسم عبر مجرى الدم.

6. السل المقاوم للأدوية: ينجم عن بكتيريا تقاوم الأدوية التقليدية المستخدمة في علاج السل.

أعراض السل الكامن (السل الساكن)

لا يوجد سعال، أو حمى، أو ألم في الصدر

لا فقدان في الوزن أو شعور بالإرهاق

الأشعة السينية للصدر والفحص السريري طبيعيان

النتيجة إيجابية فقط في اختبار الجلد للسل أو فحص الدم

يمكن أن يبقى الشخص دون أعراض لسنوات ما لم تنشط العدوى

أسباب السل الكامن (السل الساكن)

العدوى ببكتيريا المتفطرة السلية

استنشاق الرذاذ الناتج عن شخص مصاب بالسل النشط

المخالطة المباشرة لأشخاص مصابين بالسل الرئوي المُعدي

ضعف الجهاز المناعي، مما يسمح للبكتيريا الكامنة بالنشاط

العيش في أماكن مكتظة أو سيئة التهوية

وجود تاريخ من علاج غير مكتمل أو غير كافٍ لمرض السل

المضاعفات في السل الكامن (السل الساكن)

قد يتحوّل إلى سل نشط إذا لم يتم علاجه

يزداد خطر التحول إلى الشكل النشط لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف في المناعة (مثل المصابين بفيروس نقص المناعة، السرطان، أو السكري)

في حال تنشيطه، قد يؤثر على الرئتين أو العظام أو الكليتين أو الدماغ أو العقد اللمفاوية

يُمثل خطرًا على الصحة العامة إذا أصبح نشطًا وانتقلت العدوى للآخرين

عدم تشخيصه مبكرًا يؤدي إلى تأخر في الوقاية والعلاج

عوامل الخطر في السل الكامن (السل الساكن)

العيش مع شخص مصاب بالسل النشط

ضعف الجهاز المناعي أو وجود أمراض مزمنة

الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) أو الخضوع لزراعة أعضاء

استخدام طويل الأمد لأدوية مثبطة للمناعة

سوء التغذية أو تدهور الحالة الصحية العامة

العاملون في المجال الصحي في المناطق التي ينتشر فيها السل

الأشخاص القادمون من دول ذات معدلات مرتفعة للإصابة بالسل

الأشخاص الذين يعانون من التشرد، أو السجن، أو لديهم تاريخ في تعاطي المخدرات

الوقاية من السل الكامن (السل الساكن)

إجراء فحوصات دورية للكشف عن السل لدى الفئات الأكثر عرضة للإصابة

علاج السل الكامن في الوقت المناسب لمنع تحوّله إلى الشكل النشط

ضمان تهوية جيدة في أماكن السكن والعمل

استخدام الكمامات الواقية في البيئات المعرضة لانتشار السل

تلقي لقاح عصية كالميت–غيران (BCG) في الدول ذات معدلات الإصابة العالية

تجنّب المخالطة المباشرة مع مرضى السل النشط

تقوية المناعة من خلال التغذية السليمة والصحية

التوعية بأعراض السل وطرق انتقاله للحد من انتشاره