نظرة عامة على الملاريا الرباعية (الملاريا الكوارتانية)

الملاريا الرباعية، المعروفة أيضًا باسم الملاريا الكوارتانية، هي شكل أقل شيوعًا من أنواع الملاريا وتُسبَّب بواسطة طفيلي المتصورة النائمة (المتصورة الملارية). وعلى عكس الأنواع الأشد مثل المتصورة المنجلية أو المتصورة النشيطة، يتميز هذا النوع بظهور نوبات حمى متكررة كل 72 ساعة، وتُعرف باسم الحمى الرباعية.

ورغم أنها تُعتبر أقل حدة من الأنواع الأخرى، إلا أن العدوى قد تستمر لسنوات إذا لم تُعالج، وقد تؤدي إلى مضاعفات خطيرة في الكلى. تنتقل هذه العدوى عن طريق لدغة أنثى بعوض الأنوفيلة المصابة، وهي منتشرة على مستوى العالم، وخصوصًا في بعض مناطق إفريقيا، وآسيا، وأمريكا الجنوبية.

أنواع الملاريا الرباعية (الملاريا الكوارتانية)

1. عدوى المتصورة الملارية: تُسبب الملاريا الرباعية، وتتميّز بدورة حمى تحدث كل 72 ساعة.

2. العدوى المختلطة: قد تحدث بالتزامن مع أنواع أخرى من طفيليات المتصورة مثل المتصورة المنجلية أو المتصورة النشيطة، مما يُعقّد نمط المرض.

3. الملاريا الرباعية المزمنة: قد تبقى الطفيليات في الدم لسنوات دون أعراض واضحة، لكنها قد تؤدي إلى مضاعفات طويلة الأمد.

أعراض الملاريا الرباعية (الملاريا الكوارتانية)

ارتفاع دوري في درجة الحرارة كل 72 ساعة (نمط الحمى الرباعية)

قشعريرة ورجفان أثناء نوبات الحمى

تعرّق غزير عند انكسار الحمى

صداع وآلام في الجسم

تعب وضعف عام

تضخّم في الطحال

اصفرار خفيف في الجلد والعينين في الحالات الممتدة

وجود طفيليات طفيفة في الدم بشكل مستمر دون أعراض حادة

أسباب الملاريا الرباعية (الملاريا الكوارتانية)

ناتجة عن طفيلي المتصورة الملارية

تنتقل عبر لدغة بعوضة الأنوفيلة المصابة

في حالات نادرة، قد تنتقل عن طريق نقل الدم أو الإبر الملوثة

قد تبقى كامنة في الدم وتُعاد تنشيطها بعد سنوات

المضاعفات في الملاريا الرباعية (الملاريا الكوارتانية)

مرض الكلى المزمن (وخاصة المتلازمة الكلوية النفروتية)

تضخّم الطحال (تضخم الطحال المزمن)

فقر الدم نتيجة تدمير كريات الدم الحمراء لفترات طويلة

نوبات حمى متكررة على مدى أشهر أو سنوات

في حالات نادرة، تلف في الأعضاء بسبب ترسب معقّدات مناعية

عوامل الخطر في الملاريا الرباعية (الملاريا الكوارتانية)

الإقامة في مناطق موبوءة بالملاريا أو السفر إليها

عدم استخدام طارد الحشرات أو الناموسيات

ضعف الجهاز المناعي

نقص الوصول إلى خدمات الرعاية الصحية الوقائية

عمليات نقل الدم في المناطق الموبوءة

الوقاية من الملاريا الرباعية (الملاريا الكوارتانية)

استخدام الناموسيات المعالجة بمبيدات الحشرات

وضع طارد البعوض الذي يحتوي على مواد فعّالة مثل الدِّيت أو بيكاريدين

ارتداء ملابس بأكمام طويلة في المناطق التي يكثر فيها البعوض

الإقامة في غرف مكيفة أو مزودة بشبكات حماية للنوافذ

تناول أدوية وقائية من الملاريا عند السفر إلى مناطق موبوءة

التأكد من فحص دم المتبرعين في الدول التي تنتشر فيها الملاريا