نظرة عامة على تليف الكبد

تليف الكبد هو مرض مزمن خطير يتميز بتلف تدريجي في أنسجة الكبد، حيث تحلّ الأنسجة المتليفة محل الخلايا السليمة، مما يؤدي إلى ضعف وظائف الكبد بشكل مستمر. ومع مرور الوقت، يفقد الكبد قدرته على أداء مهامه الحيوية، مما يعرض الجسم لمضاعفات خطيرة. يُعزى تليف الكبد في الغالب إلى أمراض كبدية طويلة الأمد مثل التهاب الكبد الفيروسي، مرض الكبد الكحولي، ومرض الكبد الدهني. وإذا لم تتم إدارته وعلاجه بشكل صحيح، فقد يتطور إلى فشل كبدي حاد يهدد الحياة.

أنواع تليف الكبد

1. تليف الكبد الكحولي: يحدث بسبب الاستهلاك المفرط للكحول على مدى سنوات طويلة، مما يؤدي إلى تلف الكبد التدريجي.

2. تليف الكبد الناتج عن التهاب الكبد الدهني غير الكحولي: يرتبط بالسمنة، ومرض السكري، ومتلازمة التمثيل الغذائي، وهو أحد الأسباب الرئيسية لتليف الكبد غير المرتبط بالكحول.

3. تليف الكبد الصفراوي: ينتج عن تلف مزمن في القنوات الصفراوية، مما يؤدي إلى تراكم العصارة الصفراوية وتلف أنسجة الكبد.

4. تليف الكبد التالي لالتهاب الكبد: يحدث نتيجة الإصابة المزمنة بالتهاب الكبد الفيروسي بي أو سي، مما يسبب تدهورًا تدريجيًا في وظائف الكبد.

5. تليف الكبد القلبي: ينجم عن فشل القلب المزمن الذي يؤدي إلى احتقان الكبد وتلف أنسجته بسبب ضعف تدفق الدم.

6. تليف الكبد المجهول السبب: نوع من التليف الكبدي يحدث دون سبب معروف، ويُكتشف غالبًا في مراحل متأخرة.

أعراض تليف الكبد

التعب المستمر والشعور بالضعف العام

فقدان الشهية ونقصان الوزن غير المقصود

اليرقان (اصفرار الجلد وبياض العينين)

تورم في الساقين (الوذمة) وانتفاخ في البطن بسبب تراكم السوائل (الاستسقاء)

حكة مزمنة في الجلد

سهولة الإصابة بالكدمات وزيادة خطر النزيف

اضطرابات عقلية مثل التشوش وضعف الذاكرة (الاعتلال الدماغي الكبدي)

تغير لون البول إلى الداكن، وظهور البراز بلون شاحب

ظهور أوعية دموية عنكبوتية الشكل على الجلد

تضخم الطحال (تضخم الطحال)

أسباب مرض تليف الكبد

الاستهلاك المزمن للكحول (مرض الكبد الكحولي)

التهاب الكبد الفيروسي بي وسي

مرض الكبد الدهني غير الكحولي، (الناتج عن تراكم الدهون في الكبد، خاصة لدى مرضى السمنة والسكري)

الاضطرابات الجينية مثل داء ويلسون وداء ترسب الأصبغة الدموية

أمراض الكبد المناعية الذاتية مثل التهاب الكبد المناعي الذاتي والتهاب القنوات الصفراوية الأولي

تلف القنوات الصفراوية المزمن (التليف الصفراوي)

فشل القلب المزمن (المؤدي إلى التليف الكبدي)

الالتهابات الكبدية المزمنة أو العدوى الطفيلية

بعض الأدوية والسموم

مضاعفات تليف الكبد

• ارتفاع ضغط الدم البابي: زيادة ضغط الدم في الوريد البابي للكبد، مما يؤدي إلى تورم الأوردة الدموية (الدوالي) واحتمال نزيفها.
• الاستسقاء: تراكم السوائل في تجويف البطن، مما يسبب انتفاخًا وألمًا.
• تضخم الطحال (داء بانتي): زيادة حجم الطحال نتيجة اضطرابات تدفق الدم في الكبد.
• الاعتلال الدماغي الكبدي: تراكم السموم في الجسم مما يؤدي إلى التشوش الذهني وفقدان الذاكرة.
• سرطان الكبد (سرطان الخلايا الكبدية): يزداد خطر الإصابة بسرطان الكبد مع تفاقم التليف.
• دوالي المريء: تضخم الأوردة في المريء، مما قد يؤدي إلى نزيف داخلي خطير.
• خلل وظائف الكلى (متلازمة الكبد الكلوي): فشل كلوي ناجم عن تليف الكبد المتقدم.

عوامل خطر تليف الكبد

إدمان الكحول المزمن

الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي بي وسي

السمنة ومرض السكري

التاريخ العائلي للإصابة بأمراض الكبد

التعرض الطويل للسموم أو بعض الأدوية

ممارسة جنسية غير الآمن أو مشاركة الإبر (يزيد من خطر الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي)

الوقاية من تليف الكبد

تقليل استهلاك الكحول أو تجنبه تمامًا للحفاظ على صحة الكبد.

الحصول على لقاح التهاب الكبد B للوقاية من العدوى الفيروسية.

الحفاظ على وزن صحي لتجنب الإصابة بمرض الكبد الدهني.

اتباع نظام غذائي متوازن غني بالفواكه والخضروات، وقليل من الأطعمة المصنعة.

تجنب مشاركة الإبر وممارسة الجنس الآمن للوقاية من التهاب الكبد الفيروسي.

إدارة الأمراض المزمنة مثل السكري وارتفاع الكوليسترول للحفاظ على وظائف الكبد.

تناول الأدوية التي تحمي الكبد وفقًا لوصفة الطبيب.