Терапия микросферами иттрия-90

Обзор

Терапия микросферами с иттрием-90 — это целенаправленное лечение, которое в основном используется при раке печени. В ходе терапии применяются крошечные радиоактивные шарики, называемые микросферами, которые доставляют иттрий-90 — радиоактивный элемент — прямо в кровеносные сосуды, питающие опухоль печени. Эти микросферы излучают радиацию, уничтожая раковые клетки, при этом щадя большую часть здоровой ткани печени. Эта форма лечения также известна как радиоэмболизация иттрием-90 или лечение Y90.

Это малоинвазивная процедура, которая даёт надежду пациентам, которым невозможно провести операцию или у которых опухоли плохо поддаются химиотерапии.

Почему требуется лечение с помощью микросфер с иттрием-90?

Помогает лечить неоперабельные опухоли печени, особенно гепатоцеллюлярную карциному (ГЦК) и метастазы в печени при колоректальном раке.

Применяется, когда другие методы, такие как химиотерапия или хирургия, не подходят или оказались неэффективными.

Обеспечивает целенаправленный подход с минимальным повреждением здоровой ткани печени.

Может использоваться перед трансплантацией печени или операцией для уменьшения размера опухоли.

Облегчает состояние в случаях, когда опухоли вызывают боль или другие симптомы.

Ключевые преимущества лечения с помощью микросфер с иттрием-90

Целенаправленное лечение с минимальным воздействием на здоровые ткани.

Малоинвазивная процедура — проводится через небольшой катетер, вставляемый в артерию.

Часто не требует госпитализации или предполагает лишь 1 день наблюдения.

Короткий период полураспада иттрия-90 (~64 часа), что означает быстрое выведение радиации из организма.

Может улучшить качество жизни и снизить выраженность симптомов.

Показано увеличение выживаемости после лечения Y90 у отобранных пациентов.

Позволяет проводить повторные процедуры в зависимости от ответа опухоли и функции печени.

Как подготовиться к лечению с помощью микросфер с иттрием-90

Врач может назначить анализы крови, КТ или ангиографию для составления карты кровеносных сосудов печени.

Возможно, потребуется прекратить приём некоторых лекарств, таких как препараты для разжижения крови.

Перед процедурой может понадобиться голодание в течение нескольких часов.

Необходимо заранее организовать транспорт, так как возможно применение седации.

Сообщите врачу о наличии аллергий, имплантов или беременности.

Как проводится лечение с помощью микросфер с иттрием-90?

Небольшой катетер вводится в артерию в паху или на запястье.

С помощью визуального контроля катетер направляется в артерию печени.

Микросферы с иттрием-90 медленно вводятся, поступая в кровоснабжение опухоли.

Радиация от микросфер разрушает раковые клетки изнутри.

Процедура длится около 1–2 часов, после чего за вами могут понаблюдать.

Что ожидать до, во время и после процедуры?

1. До процедуры:

Предварительная визуализация и плановые обследования.

Голодание в течение нескольких часов.

Может быть применена седация или лёгкая анестезия.

2. Во время процедуры:

Процедура проводится в отделении интервенционной радиологии.

Вы будете в сознании, но в расслабленном состоянии.

Маленькая или полное отсутствие боли во время процедуры.

3. После процедуры:

Наблюдение в течение нескольких часов.

Возможны лёгкая усталость, тошнота или субфебрильная температура.

Большинство пациентов возвращаются домой в тот же день или на следующий.

Через несколько недель проводятся контрольные сканы для оценки ответа опухоли.

Риски и возможные осложнения

Лёгкая усталость или симптомы, похожие на грипп (распространены, но временные).

Тошнота или боль в животе в течение нескольких дней.

В редких случаях — радиационно-индуцированное заболевание печени (RILD).

Язвы или повреждения, если микросферы попадают в непредназначенные органы.

Снижение уровня клеток крови или незначительные изменения в функции печени.

Врачи внимательно следят за вашим состоянием, чтобы избежать или своевременно устранить осложнения.

Результаты / Исходы

У многих пациентов наблюдается уменьшение опухоли или её стабилизация.

Может продлить срок жизни, особенно когда другие варианты ограничены.

Улучшает симптомы и может позволить проведение дополнительного лечения.

Множество успешных случаев терапии Y90 демонстрируют улучшение качества жизни после лечения.

Результаты зависят от общего состояния здоровья, функции печени и типа рака.