Стимуляция блуждающего нерва (СБН)

Обзор

Стимуляция блуждающего нерва (VNS) — это метод лечения, при котором используется небольшое медицинское устройство, называемое стимулятором блуждающего нерва, для подачи электрических импульсов к блуждающему нерву. Блуждающий нерв — один из самых важных нервов в организме, он участвует в регулировании таких функций, как сердечный ритм, пищеварение, настроение и активность мозга. Терапия VNS применяется в основном для пациентов с эпилепсией или депрессией, не поддающимися лечению обычными лекарствами. Устройство обычно устанавливается под кожей в области груди, а провод соединяется с блуждающим нервом на шее.

Почему требуется стимуляция блуждающего нерва (VNS)?

Когда лекарства не обеспечивают контроль над эпилептическими припадками (лекарственно-устойчивая эпилепсия).

Для пациентов с устойчивой к лечению депрессией, у которых не наблюдается улучшения от приёма антидепрессантов.

Помогает при нарушениях, связанных с дисфункцией блуждающего нерва, включая такие симптомы, как тревожность, воспаление или проблемы с пищеварением.

Используется при некоторых хронических болевых и воспалительных заболеваниях, когда стимуляция блуждающего нерва способствует регуляции функций организма.

Содействует в контроле и восстановлении при повреждении блуждающего нерва, поддерживая его работу.

Ключевые преимущества лечения с использованием VNS

Снижает частоту и силу приступов у пациентов с эпилепсией.

Способствует улучшению настроения и эмоционального состояния при тяжёлой депрессии.

Поддерживает естественный баланс работы нервной системы (функция блуждающего нерва).

Позволяет сократить приём высоких доз медикаментов, которые часто вызывают побочные эффекты.

Улучшает роль блуждающего нерва в пищеварении, контроле воспалений и сне.

Не медикаментозный подход к длительному контролю симптомов.

Некоторые пациенты отмечают улучшение качества жизни, уменьшение симптомов и повышение энергии.

Как следует подготовиться к лечению с использованием стимуляции блуждающего нерва (VNS)

Обсудите с врачом все симптомы, ранее проведённое лечение и ваши ожидания.

Пройдите обследования для оценки функции блуждающего нерва, активности приступов или состояния настроения.

Уточните у врача, подходите ли вы для установки импланта VNS или устройства стимуляции блуждающего нерва.

Перед операцией может потребоваться проведение визуализирующих исследований или анализов крови.

Поймите, как будет настраиваться стимулятор после установки и чего ожидать в послеоперационный период.

Как проводится лечение с использованием стимуляции блуждающего нерва (VNS)?

Операция VNS проводится под общим наркозом и обычно длится 1–2 часа.

Небольшой имплант-стимулятор (по типу кардиостимулятора) устанавливается в области груди.

Тонкий провод соединяет устройство с блуждающим нервом на шее.

Стимулятор программируется внешне для подачи импульсов с определённой периодичностью.

Настройки устройства стимуляции блуждающего нерва могут изменяться со временем врачом.

Чего ожидать до, во время и после процедуры?

1. До процедуры:

Предоперационные обследования, включая анализы крови и инструкции по общему наркозу.

Может потребоваться голодание за несколько часов до операции.

Обсуждение этапов операции и возможных рисков с врачом.

2. Во время процедуры:

Операция обычно длится 60–90 минут.

Вы будете спать под наркозом, а ваше состояние будет постоянно контролироваться.

Имплант стимулятора блуждающего нерва устанавливается и проверяется.

3. После процедуры:

Вы можете вернуться домой в тот же день или на следующий.

Лёгкая припухлость или дискомфорт в области разреза на шее и груди.

Активация устройства обычно происходит через несколько недель.

Потребуются регулярные визиты для настройки параметров стимуляции.

Риски и возможные осложнения

Временная охриплость или изменения голоса после стимуляции

Лёгкая боль в шее или дискомфорт в горле

Затруднённое глотание во время стимуляции

Инфекция в области установки импланта VNS

Редкие риски, такие как кровотечение или сбои в работе устройства

Некоторым пациентам может потребоваться настройка стимулятора для повышения комфорта

Результаты / Исходы

У многих пациентов со временем уменьшается частота приступов или улучшается настроение.

Длительная стимуляция блуждающего нерва даёт стабильные результаты с минимальными побочными эффектами.

Симптомы, связанные с повреждением блуждающего нерва, также могут постепенно улучшаться.

Настройки устройства можно оптимизировать в соответствии с индивидуальными потребностями.

Результаты улучшаются при регулярных контрольных визитах и персонализированном подходе к лечению.