ТУРП (трансуретральная резекция предстательной железы)

Обзор

ТУРП (трансуретральная резекция предстательной железы) — это распространённая хирургическая процедура, используемая для лечения увеличенной простаты (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, или ДГПЖ). Процедура предполагает удаление избыточной ткани простаты, вызывающей проблемы с мочеиспусканием, с помощью резектоскопа, вводимого через уретру. Это один из самых эффективных методов лечения увеличенной простаты, способствующий восстановлению нормального мочеиспускания.

Почему требуется ТУРП?

• Увеличенная простата: Когда простата увеличивается, она может сдавливать уретру, затрудняя мочеиспускание.
• Мочевые симптомы: ТУРП рекомендуется мужчинам с выраженными мочевыми симптомами из-за увеличенной простаты, такими как частое мочеиспускание, слабая струя мочи или невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь.
• Неэффективность нехирургического лечения: Когда другие методы, такие как приём лекарств, не облегчают симптомы или вызывают побочные эффекты, ТУРП может стать следующим вариантом лечения.

Ключевые преимущества лечения ТУРП (трансуретральной резекции простаты)

• Улучшение потока мочи: ТУРП помогает улучшить отток мочи за счёт удаления избыточной ткани простаты.
• Долговременное облегчение: Процедура обеспечивает длительное облегчение симптомов, связанных с ДГПЖ.
• Минимально инвазивно: Операция проводится через уретру, то есть внешние разрезы не требуются.
• Снижение потребности в лекарствах: После операции многим мужчинам удаётся уменьшить или полностью отказаться от приёма препаратов для контроля мочевых симптомов.

Как подготовиться к трансуретральной резекции простаты (ТУРП)

• Предоперационная консультация: Обсудите с врачом вашу медицинскую историю, симптомы и все препараты, которые вы принимаете.
• Прекращение приёма разжижающих кровь препаратов: Если вы принимаете антикоагулянты, врач порекомендует прекратить их приём перед операцией.
• Голодание перед операцией: Возможно, вам потребуется воздержаться от еды и питья за несколько часов до процедуры, обычно с вечера.
• Организация помощи после операции: Заранее договоритесь, чтобы кто-то сопроводил вас и помог в период восстановления.

Как проводится ТУРП?

• Анестезия: Процедура проводится под общим или спинальным наркозом, чтобы обеспечить комфорт.
• Введение резектоскопа: Хирург вводит резектоскоп (тонкую трубку с камерой и хирургическими инструментами) через уретру для доступа к простате.
• Удаление ткани простаты: Хирург удаляет избыточную ткань простаты с помощью резектоскопа, что улучшает отток мочи.
• Завершение процедуры: Процедура обычно длится около 60–90 минут. Временный катетер может быть установлен для отведения мочи.

Чего ожидать до, во время и после процедуры?

1. До процедуры:

Консультация с хирургом для обсуждения операции и последних подготовительных шагов.

Анестезия: Вам будет введена анестезия для обеспечения комфорта.

2. Во время процедуры:

Хирург введёт резектоскоп через уретру.

Резекция ткани простаты: Избыточная ткань простаты удаляется, что улучшает отток мочи.

3. После процедуры:

Палата восстановления: После операции вы будете находиться под наблюдением в палате, пока не отойдёт наркоз.

Катетер: Может быть установлен катетер, чтобы помочь вам с мочеиспусканием в период заживления мочевого пузыря.

Пребывание в больнице: Возможно, вам придётся остаться в больнице на один-два дня для наблюдения.

Риски и возможные осложнения

• Инфекция: Как и при любой операции, существует риск инфекции.
• Кровотечение: Некоторое кровотечение — это нормально, хотя серьёзное кровотечение бывает редко.
• Недержание мочи: Возможен небольшой риск временного недержания.
• Эректильная дисфункция: Хотя это случается редко, некоторые мужчины могут столкнуться с нарушениями половой функции после операции.
• Ретроградная эякуляция: У некоторых мужчин может возникнуть состояние, при котором сперма попадает в мочевой пузырь вместо выхода через уретру.

Результаты / Исходы

• Немедленное облегчение: У большинства пациентов наблюдается улучшение мочевых симптомов вскоре после процедуры.
• Долговременный эффект: ТУРП даёт устойчивые результаты, и многие мужчины ощущают облегчение на протяжении многих лет.
• Улучшение качества жизни: После операции многие мужчины отмечают значительное улучшение качества жизни благодаря нормализации мочеиспускания.