Операция шунтирования желудка по Руксу-эн-И

Обзор

Гастрошунтирование по Ру (Roux-en-Y) — это вид бариатрической хирургии, направленный на долгосрочную потерю веса у людей, страдающих ожирением. Он сочетает два ключевых этапа — создание небольшого желудочного мешочка и перенаправление тонкой кишки. Это снижает не только объём потребляемой пищи, но и количество калорий, которые усваиваются организмом. Это один из самых эффективных и широко используемых методов хирургического снижения веса, особенно для пациентов, которым не помогли диеты, физические упражнения или медикаменты. Цель операции — не только снижение веса, но и более здоровая и долгая жизнь.

Почему требуется лечение с помощью гастрошунтирования по Ру (Roux-en-Y)?

Когда диета и физические упражнения не дают устойчивых результатов.

Для людей с тяжёлым ожирением (ИМТ выше 40) или ИМТ выше 35 с сопутствующими заболеваниями, такими как диабет, высокое кровяное давление или апноэ сна.

Когда другие виды бариатрических операций, такие как резекция желудка или установка желудочного бандажа, не подходят.

Для пациентов, у которых произошёл возврат веса после предыдущей операции на желудке.

Для улучшения качества жизни путём снижения рисков, связанных с ожирением.

Ключевые преимущества лечения с помощью гастрошунтирования по Ру (Roux-en-Y)

Значительная и продолжительная потеря веса

Улучшение или устранение заболеваний, связанных с ожирением, таких как диабет 2 типа, гипертония и боли в суставах

Снижение уровня гормонов голода, способствующее лучшему контролю аппетита

Лучший контроль за усвоением питательных веществ по сравнению с некоторыми другими операциями

Помогает пациентам соответствовать требованиям бариатрической хирургии для восстановления здоровья

Как следует подготовиться к лечению с помощью гастрошунтирования по Ру (Roux-en-Y)

Проконсультироваться с бариатрическим хирургом и выяснить, подходите ли вы для операции.

Пройти необходимые обследования, такие как анализы крови, кардиологические тесты и психологическая оценка.

Соблюдать предоперационную бариатрическую диету для уменьшения печени и повышения безопасности операции.

Прекратить курение и употребление алкоголя, чтобы снизить риск осложнений.

Узнать о времени восстановления после бариатрической операции и быть готовым к долгосрочным изменениям образа жизни.

Обсудить стоимость операции гастрошунтирования, страховое покрытие и разницу между гастрошунтированием и резекцией желудка.

Как проводится лечение с помощью гастрошунтирования по Ру (Roux-en-Y)?

Операция выполняется с использованием лапароскопических (малоинвазивных) методов

Из желудка формируется небольшой мешочек, ограничивающий объём пищи

Часть тонкой кишки перенаправляется и соединяется с этим мешочком (в форме «Y»)

Такой обход снижает усвоение калорий и питательных веществ

Вся процедура обычно занимает от 2 до 3 часов

Что ожидать до, во время и после процедуры?

1. До процедуры:

Вы будете соблюдать низкокалорийную, богатую белком диету.

Вам дадут инструкции по корректировке приёма лекарств и голоданию перед операцией.

2. Во время процедуры:

Операция проводится под общим наркозом.

Вы проснётесь с небольшими разрезами и, возможно, останетесь в больнице на 2–3 дня.

3. После процедуры:

В течение первых недель — жидкая диета.

Постепенный переход на мягкую пищу, затем на твёрдую согласно указаниям.

Регулярные визиты к бариатрическому врачу.

Необходимо пожизненно соблюдать приём витаминов и бариатрическую диету.

Риски и возможные осложнения

Инфекция или кровотечение после операции

Синдром демпинга (тошнота, диарея после употребления сладкой пищи)

Дефицит питательных веществ при отсутствии приёма добавок

Кишечная непроходимость или язвы

Риск образования камней в жёлчном пузыре из-за быстрого снижения веса

Некоторым пациентам может потребоваться повторная операция RNY или альтернатива в виде бариатрической резекции желудка

Результаты / Исходы

Пациенты обычно теряют от 60% до 80% лишнего веса в течение 12–18 месяцев.

Улучшение при диабете 2 типа, высоком уровне холестерина, апноэ сна и других состояниях.

Большинство людей отмечают повышение уровня энергии, улучшение подвижности и психоэмоционального состояния.

Для достижения наилучших результатов и предотвращения осложнений требуется пожизненное наблюдение.