Радикальная простатэктомия

Обзор

Радикальная простатэктомия — это хирургическое лечение, при котором полностью удаляется предстательная железа. Обычно проводится для лечения рака простаты и помогает предотвратить распространение рака на другие части тела. Простата — это небольшая железа, которая вырабатывает жидкость для спермы и играет роль в мужской фертильности. Операция может выполняться традиционным открытым способом, лапароскопическим методом или с использованием роботизированных систем — в зависимости от состояния пациента и медицинских рекомендаций.

Почему требуется лечение методом радикальной простатэктомии?

Используется, когда рак простаты локализован и не вышел за пределы железы.

Рекомендуется пациентам с ожидаемой долгой продолжительностью жизни и хорошим общим состоянием здоровья.

Назначается при высоком уровне ПСА и подтверждённом диагнозе рака по биопсии.

Часто предпочтителен для молодых мужчин, которые хорошо переносят операцию и быстро восстанавливаются.

Выбирается, когда другие варианты лечения, такие как лучевая терапия, не подходят.

Помогает точно определить стадию рака и снижает риск рецидива.

Преимущества лечения методом радикальной простатэктомии

Полное удаление злокачественной ткани.

Снижает риск распространения или возврата рака.

Улучшает выживаемость и долгосрочный прогноз.

После успешной операции уровень ПСА снижается до недетектируемого.

У некоторых пациентов помогает облегчить мочевые симптомы.

Современные методы, такие как роботизированная простатэктомия, обеспечивают меньшую боль и более быстрое восстановление.

Как подготовиться к лечению методом радикальной простатэктомии

Пройдите необходимые обследования, такие как ПСА, биопсия, МРТ и сканирование костей.

Обсудите с врачом принимаемые лекарства и анамнез.

Прекратите приём разжижающих кровь препаратов по рекомендации врача, чтобы снизить риск кровотечения.

Избегайте тяжёлой пищи и накануне операции употребляйте только прозрачные жидкости.

Организуйте себе несколько недель отдыха после операции для полноценного восстановления.

Психологически подготовьтесь, обсудив с врачом возможные последствия и особенности восстановления.

Как проводится лечение методом радикальной простатэктомии?

Предстательная железа удаляется хирургическим путём через небольшой разрез в области живота.

Операция может выполняться открытым способом, лапароскопически или с использованием роботизированной техники.

Хирург также может удалить близлежащие лимфатические узлы для проверки на наличие метастазов.

Устанавливается мочевой катетер для оттока мочи во время восстановления.

Вся процедура может длиться от 2 до 4 часов в зависимости от сложности.

Чего ожидать до, во время и после процедуры?

1. До процедуры:

Медицинское обследование и обсуждение анестезии.

Госпитализация, как правило, в день операции.

Голодание за несколько часов до процедуры.

2. Во время процедуры:

Проводится под общей анестезией.

Хирург удаляет простату через небольшие разрезы.

Может использоваться роботизированное оборудование для большей точности и более быстрого восстановления.

3. После процедуры:

Обычно требуется пребывание в больнице от 1 до 2 дней.

Мочевой катетер остаётся примерно на неделю или дольше.

Постепенное возвращение к нормальной активности в течение 4–6 недель.

После восстановления начинается контроль уровня ПСА.

Риски и возможные осложнения

Недержание мочи в ранний период восстановления.

Эректильная дисфункция — распространённое явление, но со временем может улучшиться.

Риск кровотечения и инфекции после операции.

Риск образования рубцов в уретре, влияющих на мочеиспускание.

Возможность выделения мочи во время эякуляции или «сухих» оргазмов.

Эмоциональные и психологические последствия, включая стресс или тревожность.

Результаты / Исходы

Высокий уровень излечения при раннем выявлении и полном удалении рака.

Долговременный контроль над заболеванием у большинства пациентов.

Регулярные анализы на ПСА помогают отслеживать рецидив.

Многие мужчины со временем восстанавливают мочевую и сексуальную функцию при соответствующей поддержке.

Современные роботизированные методы повышают точность операции и улучшают результаты лечения.