Пятикратное шунтирование (операция по шунтированию)

Обзор

Операция по пятикратному шунтированию, также известная как «пятикратное коронарное шунтирование» или «пятикратная операция на сердце», — это сложное кардиохирургическое вмешательство. Она проводится для восстановления нормального кровотока к сердцу при сильной закупорке пяти основных коронарных артерий. Эта операция помогает предотвратить инфаркт, улучшить работу сердца и повысить качество жизни пациента.

Процедура относится к операциям на открытом сердце и включает в себя обход закупоренных артерий с помощью кровеносных сосудов, взятых из других участков тела. Несмотря на серьёзность вмешательства, многие пациенты хорошо восстанавливаются и начинают вести более здоровый образ жизни.

Зачем требуется операция по пятикратному шунтированию?

Когда все пять основных коронарных артерий сильно закупорены и кровоток к сердечной мышце критически снижен

Для лечения запущенной ишемической болезни сердца (ИБС) и предотвращения опасного для жизни инфаркта

Когда другие методы лечения, такие как лекарства или стенты, неэффективны

Для облегчения сильной боли в груди (стенокардии) и одышки

Когда насосная функция сердца нарушена из-за недостаточного кровоснабжения

Ключевые преимущества операции по пятикратному шунтированию

Улучшает кровоток к сердечной мышце

Снижает риск повторных сердечных приступов в будущем

Облегчает такие симптомы, как боль в груди и усталость

Повышает физическую активность и качество жизни

Увеличивает общую продолжительность жизни после пятикратного шунтирования

Может обеспечивать более устойчивые долгосрочные результаты по сравнению со стентированием при сложных закупорках

Как подготовиться к операции по пятикратному шунтированию

Пройти полное медицинское обследование, включая ЭКГ, ангиографию и анализы крови

Прекратить курение и избегать алкоголя как минимум за две недели до операции

Сообщить врачу обо всех принимаемых лекарствах и имеющихся заболеваниях

Соблюдать здоровую диету и контролировать давление, уровень сахара и холестерина

Психологически подготовиться, обсудив процесс с медицинской командой

Организовать помощь дома на период восстановления после операции

Как проводится операция по пятикратному шунтированию?

Проводится как операция на открытом сердце под общей анестезией

Хирург делает разрез на груди и останавливает сердце с помощью аппарата искусственного кровообращения

Создаются пять новых путей (шунтов) с использованием вен или артерий из ноги, руки или грудной клетки

Эти новые сосуды позволяют крови обходить закупоренные артерии

После установки шунтов сердце запускается заново, и грудная клетка зашивается

Чего ожидать до, во время и после процедуры?

1. До процедуры:

Госпитализация и предоперационные обследования

Инструкции по поводу голодания и приёма лекарств

Встреча с хирургом и анестезиологом

2. Во время процедуры:

Операция длится около 4–6 часов в зависимости от случая

Вы будете находиться под общей анестезией и под постоянным наблюдением

3. После процедуры:

Пребывание в отделении интенсивной терапии для наблюдения в первые 24–48 часов

Общий срок пребывания в больнице обычно составляет от 7 до 10 дней

Постепенное восстановление подвижности и дыхательные упражнения

Полное восстановление после пятикратного шунтирования может занять от 6 до 12 недель

Риски и возможные осложнения

Кровотечение или инфекция в области хирургического вмешательства

Реакция на анестезию

Нерегулярный сердечный ритм (аритмии)

Инсульт или сердечный приступ во время или после операции

Образование тромбов или осложнения со стороны лёгких

В редких случаях уровень смертности при пятикратном шунтировании может зависеть от возраста и сопутствующих заболеваний

Результаты / Исходы

Уровень успешности пятикратного шунтирования высок при проведении операции опытной командой

Большинство пациентов возвращаются к нормальной или почти нормальной жизни

Продолжительность жизни после пятикратного шунтирования увеличивается при соблюдении здорового образа жизни

Долгосрочные результаты лучше при прохождении кардиологической реабилитации

Исследования показывают повышение выживаемости после пятикратного шунтирования у пациентов, соблюдающих медицинские рекомендации после операции