Фарингэктомия

Обзор

Фарингэктомия — это хирургическая процедура, при которой удаляется часть или вся глотка (фаринкс). Эта операция часто проводится для лечения таких заболеваний, как рак или другие серьёзные болезни, поражающие глотку. Процедура может быть частичной или полной, в зависимости от распространённости заболевания и рекомендации врача. В некоторых случаях она может включать удаление лимфоидной ткани в глотке или других близлежащих структур, чтобы полностью устранить заболевание.

Почему требуется лечение фарингэктомией?

• Лечение рака: Одной из основных причин для фарингэктомии является наличие рака в глотке или близлежащих тканях.
• Улучшение здоровья: Удаляя раковые или инфицированные ткани, операция помогает уменьшить симптомы и предотвратить распространение заболевания.
• Паллиативная помощь: Для пациентов с запущенной стадией рака фарингэктомия может облегчить тяжёлые симптомы и улучшить качество жизни.
• Тяжёлая инфекция: В некоторых случаях тяжёлая инфекция, поражающая глотку, может потребовать операции для удаления инфицированных тканей.

Ключевые преимущества лечения фарингэктомией

• Удаление рака: Удаляет злокачественные опухоли, снижая вероятность распространения рака.
• Обезболивание симптомов: Облегчает трудности с глотанием, дыханием и речью, вызванные опухолями.
• Предотвращение дальнейших повреждений: Останавливает распространение заболевания на окружающие ткани.
• Улучшение качества жизни: Для некоторых пациентов удаление поражённой области может значительно улучшить общее состояние здоровья и комфорт.

Как подготовиться к лечению фарингэктомией

• Медицинская оценка: Ваш врач оценит ваше общее состояние здоровья и осмотрит область глотки, которая требует лечения.
• Обсуждение медикаментов: Некоторые препараты могут потребовать временной отмены перед операцией. Ваш врач предоставит конкретные рекомендации.
• Диета и голодание: Вам будет предложено воздержаться от еды и питья на определённое время перед операцией, чтобы желудок был пустым.
• Тесты и сканирования: Для планирования процедуры могут быть выполнены визуализирующие исследования, такие как КТ-сканирование.
• Эмоциональная поддержка: Чувство тревоги — это нормально; рассмотрите возможность обсудить свои переживания с врачом или консультантом.

Как проводится лечение фарингэктомией?

• Частичная фарингэктомия: В случаях, когда поражена только часть глотки, хирург удаляет больную часть, сохраняя остальную часть глотки. Это может включать частичную фарингэктомию и глоссэктомию, в зависимости от распространённости заболевания.
• Полная фарингэктомия: Когда необходимо удалить всю глотку, хирург выполняет полную ларингоглотэктомию, которая может включать как глотку, так и гортань.
• Удаление лимфоидной ткани: Если рак распространился на лимфатическую ткань, хирург также удаляет лимфоидную ткань в глотке.
• Реконструкция: В некоторых случаях хирург может реконструировать части глотки или использовать трансплантат для восстановления функции после удаления.

Что ожидать до, во время и после процедуры?

1. До процедуры:

Будет проведено тщательное обследование и тестирование.

Будет обсуждён план анестезии, и вам объяснят, как подготовиться к операции.

Вы можете почувствовать нервозность или тревогу, что нормально. Поддержка семьи или друзей может быть полезной.

2. Во время процедуры:

Операция будет проведена под общим наркозом, поэтому вы будете спать.

Хирург удалит необходимые части глотки или лимфатической ткани.

В некоторых случаях удаление может включать окружающие структуры для обеспечения полного удаления рака.

3. После процедуры:

Вас будут наблюдать в палате восстановления на наличие осложнений.

Период восстановления может варьироваться в зависимости от типа проведённой фарингэктомии.

Будет предоставлено обезболивание, и вам может понадобиться временно установить кормушку.

Вам предложат следовать программе реабилитации для помощи в глотании и речи.

Риски и возможные осложнения

• Инфекция: Как и при любой операции, существует риск инфекции в месте хирургического вмешательства.
• Кровотечение: Во время или после процедуры может возникнуть некоторое кровотечение.
• Трудности с глотанием: После частичной или полной фарингэктомии у вас могут возникнуть трудности с глотанием.
• Проблемы с речью: Если затронуты гортань или другие части, участвующие в речи, возможно изменение голоса или трудности с разговором.
• Проблемы с питанием: Возможно, вам нужно будет адаптироваться к новому способу питания, возможно, потребуется временное использование кормушки.
• Лимфатические осложнения: Если удалена лимфоидная ткань, могут возникнуть проблемы с лимфатическим дренажом, что приведёт к отёкам.

Результаты / Исходы

• Без рака: Основная цель — удалить раковые ткани, что может значительно увеличить шансы на ремиссию.
• Улучшение функции: Хотя первоначально могут возникнуть трудности с речью и глотанием, многие пациенты восстанавливают эти функции с помощью реабилитации.
• Долгосрочное восстановление: При правильном уходе многие пациенты могут вести нормальную или почти нормальную жизнь после восстановления.