Перитонеальный диализ

Обзор

Перитонеальный диализ (ПД) — это тип диализного лечения, используемый для помощи людям с почечной недостаточностью. Почки, которые обычно фильтруют отходы и избыточные жидкости из крови, больше не могут выполнять эту функцию должным образом у пациентов с заболеванием почек. Перитонеальный диализ использует оболочку живота (перитонеум) для фильтрации крови. Это лечение проводится в домашних условиях, предоставляя пациентам больше гибкости и комфорта по сравнению с другими типами диализа.

Почему требуется лечение перитонеальным диализом?

• Почечная недостаточность: Когда почки больше не могут эффективно фильтровать отходы и жидкости, перитонеальный диализ помогает управлять этой жизненно важной функцией.
• Альтернатива гемодиализу: Если гемодиализ невозможен или не является предпочтительным, ПД может предложить более удобную и гибкую альтернативу.
• Уход на дому: В отличие от гемодиализа, который требует посещения клиники, ПД можно проводить дома, предоставляя пациентам больше свободы.
• Эффективность для поддержания баланса жидкости: ПД помогает поддерживать нормальные уровни жидкости и электролитов в организме, улучшая общее здоровье и комфорт.

Ключевые преимущества лечения перитонеальным диализом

• Удобство: ПД можно проводить дома, что позволяет гибко планировать процедуры без частых визитов в клинику.
• Более щадящее воздействие на организм: ПД предлагает постепенный метод удаления отходов и жидкости, который часто оказывается более мягким для организма, чем гемодиализ.
• Меньше ограничений в питании: Пациенты, проходящие ПД, часто имеют больше гибкости в питании по сравнению с пациентами, проходящими гемодиализ.
• Повышенная независимость: ПД позволяет пациентам управлять своим лечением самостоятельно при соответствующем обучении.
• Непрерывное лечение: В отличие от гемодиализа, который проводится несколько раз в неделю, ПД предоставляет непрерывное лечение, помогая поддерживать более стабильное здоровье.

Как подготовиться к лечению перитонеальным диализом?

• Консультация с врачом: Вам необходимо пройти детальную оценку для определения наилучшего варианта диализа для вас.
• Хирургическая процедура для установки катетера: Катетер для перитонеального диализа будет введён в ваш живот через небольшую операцию.
• Изучение процедуры: Вам предстоит обучение по подключению диализной системы, управлению оборудованием и поддержанию чистоты.
• Корректировка диеты и образа жизни: Возможно, вам нужно будет подкорректировать свой рацион, чтобы обеспечить организму необходимое питание при управлении почечной недостаточностью.
• Психологическая подготовка: Диализ — это долгосрочное обязательство, и психологическая готовность важна для более лёгкого прохождения процесса.

Как проводится лечение перитонеальным диализом?

• Введение катетера: Катетер хирургическим путём устанавливается в ваш живот, чтобы жидкость могла поступать в перитонеальную полость и выводиться из неё.
• Вливание диализной жидкости: Специальная диализная жидкость вводится в брюшную полость, где она поглощает отходы и лишнюю жидкость из крови.
• Откачка жидкости: После того как диализная жидкость поглотила отходы, она откачивается из живота и заменяется свежей жидкостью.

Что ожидать до, во время и после процедуры?

1. До процедуры:

Хирургическая установка катетера для ПД.

Обучение тому, как проводить диализ дома.

Инструкции по диете, гигиене и уходу за катетером.

2. Во время процедуры:

Диализная жидкость будет введена в живот и затем откачана. Это делается либо вручную, либо с помощью аппарата.

Вы можете почувствовать некоторое дискомфортное ощущение или переполнение во время введения жидкости.

3. После процедуры:

Лёгкий дискомфорт в месте установки катетера является обычным.

Вы будете следовать расписанию лечения на дому и продолжать регулярные осмотры у врача.

Вы можете почувствовать себя более энергичным, поскольку ваше тело избавляется от отходов и избыточной жидкости.

Риски и возможные осложнения

• Инфекция: Риск инфекции в месте установки катетера или в перитонеальной полости (перитонит). Соблюдение гигиены крайне важно.
• Грыжа: Иногда катетер может привести к образованию грыжи, особенно если за ним неправильно ухаживать.
• Нарушение водного баланса: Неправильное удаление жидкости может вызвать отёки или обезвоживание.
• Осложнения при установке катетера: В редких случаях катетер может сместиться или заблокироваться.

Результаты / Исходы

• Улучшение здоровья: ПД помогает восстановить баланс жидкости и отходов, облегчая симптомы почечной недостаточности.
• Гибкое и независимое лечение: ПД предоставляет пациентам возможность управлять лечением дома, улучшая качество жизни.
• Лучший контроль за заболеванием почек: Он замедляет прогрессирование почечной недостаточности, помогая поддерживать функцию почек через непрерывную фильтрацию.