Операция на открытом сердце

Обзор

Открытая сердечная хирургия — это медицинская процедура, используемая для лечения заболеваний сердца, которые невозможно лечить другими способами. Во время операции грудная клетка открывается, и сердце ремонтируется или лечится непосредственно. Эта процедура может помочь пациентам с различными проблемами сердца, такими как закупорка артерий, проблемы с клапанами или пороки сердца. Хотя мысль о сердечной операции может быть пугающей, это хорошо установленная процедура, которая спасла бесчисленное количество жизней за эти годы.

Зачем требуется лечение с использованием открытой сердечной хирургии?

• Закупорка артерий: Когда артерии, снабжающие сердце кровью, становятся заблокированными или суженными, кровоток к сердцу уменьшается, что приводит к болям в груди, инфаркту или сердечной недостаточности.
• Проблемы с клапанами: Открытая сердечная хирургия необходима для ремонта или замены повреждённых сердечных клапанов, чтобы обеспечить нормальный кровоток.
• Врожденные пороки сердца: Некоторые люди рождаются с пороками сердца, которые требуют хирургического вмешательства.
• Другие заболевания сердца: Такие заболевания, как аневризмы, сердечная недостаточность и определённые пороки сердца, могут требовать открытой сердечной хирургии для улучшения работы сердца и увеличения продолжительности жизни.

Ключевые преимущества лечения с использованием открытой сердечной хирургии

• Улучшение работы сердца: Помогает восстановить кровоток к сердцу и улучшить его общую функциональность.
• Увеличение продолжительности жизни: В случаях с заблокированными артериями или сердечной недостаточностью открытая сердечная хирургия может значительно повысить показатели выживаемости.
• Снижение симптомов: Обезболивает такие симптомы, как боль в груди, усталость и одышка, вызванные заболеваниями сердца.
• Эффективные долгосрочные результаты: Для многих пациентов открытая сердечная хирургия даёт долгосрочные результаты, особенно в сочетании с изменениями образа жизни.

Как подготовиться к лечению с использованием открытой сердечной хирургии

• Медицинская оценка: Вам предстоит пройти серию тестов, таких как анализы крови, ЭКГ, рентген груди и физикальное обследование, чтобы оценить состояние вашего сердца.
• Медикаменты: Ваш врач может скорректировать или отменить некоторые препараты перед операцией, особенно антикоагулянты.
• Ограничения в питании: Вам может понадобиться прекратить прием пищи и питья за несколько часов до операции.
• Корректировки образа жизни: Важно подготовиться морально и эмоционально к операции, оставаться активным и следовать любым специальным указаниям вашего хирурга.
• Система поддержки: Организуйте поддержку от семьи или друзей до и после операции.

Как проводится лечение с использованием открытой сердечной хирургии?

• Анестезия: Вам будет введена общая анестезия, чтобы вы спали и не испытывали боли на протяжении всей операции.
• Открытие грудной клетки: Хирург сделает большой разрез по центру груди, чтобы получить доступ к сердцу.
• Аппарат искусственного кровообращения: Во время операции сердце может быть временно остановлено, и функции насоса и оксигенации будет выполнять аппарат искусственного кровообращения.
• Ремонт или замена: В зависимости от проблемы хирург либо отремонтирует, либо заменит поврежденные сердечные клапаны, проведет аорто-коронарное шунтирование для обхода закупоренных артерий или исправит другие дефекты.
• Закрытие грудной клетки: После проведения ремонта грудная клетка будет закрыта с использованием швов или скоб.

Чего ожидать до, во время и после процедуры?

1. До процедуры:

Тщательная оценка вашего здоровья и состояния сердца.

Вам могут порекомендовать прекратить прием некоторых препаратов.

Вас попросят не есть и не пить перед операцией.

2. Во время процедуры:

Общая анестезия обеспечит ваш комфорт и бессознательное состояние.

Операция может занять от 3 до 6 часов, в зависимости от сложности.

Для временного выполнения функций сердца может быть использован аппарат искусственного кровообращения.

3. После процедуры:

Вы проведете время в реанимации для наблюдения.

Ожидайте, что на короткий период после операции вам будет подключен аппарат искусственной вентиляции легких.

В первые несколько дней может возникнуть боль, но будет предоставлено обезболивание.

Большинство пациентов смогут начать ходить в течение нескольких дней и постепенно возобновить нормальную деятельность.

Риски и возможные осложнения

• Инфекция: Как и при любой операции, существует риск инфекции в месте разреза или внутри организма.
• Кровотечение: Может возникнуть риск избыточного кровотечения во время или после операции.
• Аритмии: Нерегулярные сердечные ритмы могут возникать в период восстановления.
• Инсульт: Существует небольшой риск инсульта из-за тромбов или закупорки сосудов во время операции.
• Дисфункция органов: Операция может временно повлиять на функцию почек или легких.
• Инфаркт: В редких случаях может произойти инфаркт во время или после операции.

Результаты / Исходы

• Улучшение кровотока: Основная цель открытой сердечной хирургии — улучшить кровоток к сердцу, что может облегчить симптомы, такие как боль в груди и одышка.
• Лучшее качество жизни: Многие пациенты замечают значительные улучшения в повседневной активности и общем самочувствии после восстановления.
• Высокие показатели выживаемости: Показатели выживаемости после операции высоки, особенно с современными достижениями в кардиоторакальной хирургии.
• Долгосрочный успех: При правильном уходе, включая реабилитацию и изменения образа жизни, многие пациенты живут долгие годы без серьёзных осложнений после операции.