Замена сердечного клапана

Обзор

Операция по замене сердечного клапана — это кардинальное вмешательство, направленное на замену неисправного клапана искусственным или биологическим аналогом. Эта процедура обеспечивает правильный кровоток через сердце, снижает нагрузку на сердечную мышцу и улучшает общее состояние здоровья. Чаще всего выполняется при таких заболеваниях, как стеноз аортального клапана, митральная регургитация или пролапс клапана, значительно повышая качество жизни пациента.

Почему требуется замена сердечного клапана?

1. Функция сердечных клапанов:

Сердце имеет четыре клапана: аортальный, митральный, легочный и трехстворчатый.

Они обеспечивают односторонний поток крови через камеры сердца.

2. Когда клапаны функционируют неправильно:

Симптомы отказа сердечного клапана включают усталость, одышку, боли в груди, отеки ног и нерегулярное сердцебиение.

Заболевания, такие как стеноз аортального клапана или пролапс митрального клапана, требуют замены клапана, чтобы предотвратить осложнения, такие как сердечная недостаточность.

3. Почему замена лучше, чем восстановление в некоторых случаях:

Сильно поврежденные клапаны из-за возраста, инфекции или врожденных патологий могут требовать замены для достижения эффективных результатов.

Ключевые преимущества замены сердечного клапана

• Восстанавливает нормальный кровоток: Улучшает поступление кислорода в организм.
• Снижает симптомы: Устраняет усталость, одышку и головокружение.
• Улучшает продолжительность жизни: Повышает ожидаемую продолжительность жизни и здоровье сердца.
• Долговечное решение: Механические клапаны могут служить всю жизнь при надлежащем уходе.
• Минимально инвазивные методы: Более быстрая реабилитация благодаря таким методам, как ТЗАК (транскатетерная замена аортального клапана).

Как подготовиться к замене сердечного клапана?

Медицинская оценка:

Тесты, такие как эхокардиография, МРТ или КТ, помогут оценить состояние клапана.

Анализы крови и обзор общего состояния здоровья.

Лекарства:

Прекратить прием некоторых лекарств, таких как разжижающие кровь, по указанию врача.

Изменения в образе жизни:

Отказ от курения и соблюдение здоровой диеты, богатой фруктами, овощами и низкокалорийными белками.

Психологическая подготовка:

Обсудить свои беспокойства с врачом и подробно разобраться в процедуре.

Подготовка к госпитализации:

Собрать необходимые вещи для пребывания в больнице.

Организовать уход после операции на дому.

Как проводится операция по замене сердечного клапана?

1. Открытая операция на сердце:

Традиционный метод требует большого разреза для доступа к сердцу.

Применяется в большинстве случаев операции по замене клапана.

2. Минимально инвазивная хирургия:

Малые разрезы и более быстрое восстановление.

Включает ТЗАК (транскатетерную замену аортального клапана) для замены аортального клапана.

3. Типы заменяющих клапанов:

Механические клапаны: Сделаны из прочных материалов, таких как титан. Требуют пожизненного приема разжижающих кровь препаратов для предотвращения тромбов.

Биологические клапаны: Сделаны из животной или человеческой ткани. Подходят для пациентов, которые не могут принимать разжижающие кровь препараты.

Что ожидать до, во время и после операции

1. До операции:

Вам предстоят предоперационные тесты и анестезия перед процедурой.

Для поддержания кровообращения во время операции будет использоваться аппарат «сердце-легкие».

2. Во время операции:

Хирург заменит поврежденный клапан на механический протез или биологический клапан.

Минимально инвазивные методы, такие как ТЗАК, включают введение катетера через бедро.

3. После операции:

Начальное восстановление будет происходить в реанимации для тщательного наблюдения.

Следует управление болями и постепенная активизация пациента.

Полное восстановление после замены сердечного клапана может занять 6-8 недель.

Риски и возможные осложнения

• Инфекции: Редки, но поддаются лечению с помощью антибиотиков.
• Тромбы: Риск выше при механических клапанах, что требует использования разжижающих кровь препаратов.
• Дегенерация клапанов: Биологические клапаны могут потребовать замены через 10-15 лет.
• Аритмии: Нерегулярное сердцебиение, которое может потребовать лечения.

Результаты/Исходы

Пациенты часто испытывают значительное улучшение симптомов, таких как усталость и одышка.

Успех операции по замене сердечного клапана составляет более 95%, что делает эту процедуру высокоэффективной.

Правильный уход может обеспечить долговечные результаты, при этом механические клапаны служат всю жизнь, а биологические клапаны — 10-20 лет.