Аутологичная трансплантация костного мозга

Обзор

Аутологичная трансплантация костного мозга — это метод лечения некоторых видов рака крови и заболеваний костного мозга. В ходе этой процедуры у пациента берут его собственные здоровые стволовые клетки, сохраняют их, а затем возвращают обратно после проведения интенсивной химио- или радиотерапии. Это помогает восстановить кроветворную и иммунную системы организма. Чаще всего метод применяется при таких заболеваниях, как болезнь Ходжкина, неходжкинская лимфома, миелома и нарушения плазматических клеток. Поскольку используются собственные клетки пациента, риск отторжения минимален, а восстановление обычно происходит быстрее, чем при трансплантации от донора.

Зачем требуется лечение с использованием аутологичной трансплантации костного мозга?

При необходимости проведения высокодозной химиотерапии для лечения таких видов рака, как миелома, неходжкинская лимфома или болезнь Ходжкина, вместе с раковыми клетками разрушается и костный мозг.

Это лечение помогает восстановить функцию костного мозга после столь интенсивной терапии.

Применяется при нарушениях плазматических клеток, когда организму требуется восстановление здоровых кроветворных клеток.

Способствует увеличению шансов на длительную ремиссию при некоторых видах рака.

Позволяет лучше контролировать заболевание за счёт возможности применения более высоких доз химиотерапии.

Ключевые преимущества лечения с использованием аутологичной трансплантации костного мозга

Используются собственные стволовые клетки пациента, поэтому отсутствует риск несовместимости с донором.

Низкий риск развития реакции "трансплантат против хозяина".

Более быстрое восстановление иммунной системы.

Лучшая переносимость и меньше осложнений по сравнению с аллогенной трансплантацией.

Часто обеспечивает хорошие долгосрочные результаты, особенно при множественной миеломе и лимфомах.

Показатель успешности аутологичной трансплантации костного мозга обычно высок у правильно отобранных пациентов.

Как подготовиться к лечению с использованием аутологичной трансплантации костного мозга

Медицинское обследование для оценки готовности к высокодозной химиотерапии и трансплантации

Подробные анализы, включая исследования крови, функции сердца и лёгких

Забор стволовых клеток из крови с помощью процедуры, называемой аферез

Временная установка центрального венозного катетера для проведения лечения

Эмоциональная подготовка и поддержка, поскольку лечение включает госпитализацию и период восстановления

Обсуждение возможных побочных эффектов трансплантации стволовых клеток с лечащей командой

Как проводится лечение с использованием аутологичной трансплантации костного мозга?

Шаг 1: Сбор стволовых клеток из вашего кровотока.

Шаг 2: Проведение высокодозной химиотерапии для уничтожения раковых клеток и повреждённого костного мозга.

Шаг 3: Пересадка ранее собранных стволовых клеток обратно в организм.

Шаг 4: Поддерживающая терапия в условиях стационара, пока восстанавливается новый костный мозг.

Шаг 5: Наблюдение и последующее обследование для оценки восстановления и профилактики инфекций.

Чего ожидать до, во время и после процедуры?

1. До процедуры:

Сбор и хранение стволовых клеток

Полное медицинское обследование и получение допуска

Госпитализация для прохождения основного этапа лечения

2. Во время процедуры:

Проводится интенсивная химиотерапия

После неё вводятся ваши собственные стволовые клетки

Постоянное наблюдение на предмет возможных инфекций и побочных эффектов

3. После процедуры:

Восстановление показателей крови занимает обычно 2–3 недели

Вы можете ощущать слабость, усталость и быть уязвимыми к инфекциям

Во время восстановления необходимы полноценное питание, гидратация и приём медикаментов

Регулярные осмотры и анализы крови требуются в течение нескольких месяцев

Риски и возможные осложнения

Временное снижение уровня кровяных клеток, что увеличивает риск инфекций, кровотечений и усталости

Тошнота, язвы во рту и диарея в результате химиотерапии

Риск повреждения органов в некоторых случаях из-за высоких доз лечения

Возможны долгосрочные побочные эффекты, такие как бесплодие или гормональные изменения

Редкий риск рецидива или необходимость повторной трансплантации

Эмоциональные и психологические последствия, требующие поддержки и ухода

Результаты / Исходы

Многие пациенты достигают ремиссии или значительного улучшения, особенно при миеломе и лимфомах

Успешность аутологичной трансплантации костного мозга зависит от возраста, типа заболевания и общего состояния здоровья

Долгосрочная выживаемость возможна при условии надлежащего ухода и наблюдения после трансплантации

Качество жизни часто улучшается после завершения восстановления

Жизненно важный вариант лечения, когда стандартной химиотерапии недостаточно