Обзор саркомы Капоши

Саркома Капоши — это редкий тип рака, который развивается из клеток, выстилающих лимфатические или кровеносные сосуды. Наиболее часто она связана с иммунокомпрометированными пациентами, особенно с теми, кто живёт с ВИЧ/СПИДом. Опухоли могут появляться на коже, внутри рта или других органах. Болезнь вызывается инфекцией вирусом, ассоциированным с саркомой Капоши (KSHV), также известным как вирус герпеса человека 8 типа (HHV-8). Хотя не все, инфицированные вирусом, развивают рак, люди с ослабленной иммунной системой находятся в группе повышенного риска.

Типы саркомы Капоши

1. Эпидемическая (связанная с СПИДом) саркома Капоши: Встречается у людей, живущих с ВИЧ/СПИДом; наиболее распространённая форма в мире.

2. Классическая саркома Капоши: Медленно развивающаяся форма, обычно поражающая пожилых мужчин средиземноморского или восточноевропейского происхождения.

3. Эндемическая (африканская) саркома Капоши: Встречается в некоторых регионах Африки, особенно у детей или взрослых без ВИЧ.

4. Иатрогенная (связанная с трансплантацией) саркома Капоши: Развивается у пациентов, получивших иммуносупрессивную терапию после трансплантации органов.

5. Неэпидемическая саркома Капоши: Редкая форма, встречающаяся у людей без явного иммунодефицита.

Симптомы саркомы Капоши

Пурпурные, красные или коричневые поражения кожи или узелки

Отёки на ногах или лице из-за блокировки лимфатических сосудов

Поражения внутри рта или горла

Респираторные симптомы при поражении лёгких

Кровотечения или дискомфорт в желудочно-кишечном тракте при поражении внутренних органов

Поражения могут быть безболезненными или болезненными в зависимости от расположения

Причины саркомы Капоши

Инфекция вирусом, ассоциированным с саркомой Капоши (KSHV/HHV-8)

Иммунное подавление (особенно у пациентов с ВИЧ/СПИДом или после трансплантации органов)

Генетическая предрасположенность у некоторых этнических групп

Высокая вирусная нагрузка KSHV у некоторых людей

Осложнения при саркоме Капоши

Сильная боль или кровотечение от внутренних поражений

Оппортунистические инфекции из-за иммунного подавления

Повреждение органов (лёгкие, печень, пищеварительный тракт)

Психологическое напряжение или стигма из-за видимых поражений

Риск вторичных инфекций и побочных эффектов лечения

Факторы риска саркомы Капоши

Наличие ВИЧ-инфекции, особенно при низком уровне CD4

Пациенты, перенёсшие трансплантацию органов и принимающие длительную иммуносупрессивную терапию

Мужчины средиземноморского, ближневосточного или африканского происхождения

Половые контакты с человеком, инфицированным вирусом KSHV

Проживание в эндемичных районах или поездки в такие регионы

Профилактика саркомы Капоши

Ранняя и эффективная антиретровирусная терапия (АРТ) для ВИЧ-позитивных пациентов

Безопасные половые практики для уменьшения передачи вируса KSHV

Скрининг и мониторинг у пациентов после трансплантации

Избежание ненужных иммуносупрессантов

Образование сообщества о передаче вируса и симптомах