Aperçu de la trachéotomie (souvent appelée trachéostomie ou "trach")

La trachéotomie, souvent appelée trachéostomie ou simplement "trach", est une procédure médicale consistant à créer un petit trou à l’avant du cou dans la trachée (la trachée artère). Un tube de trachéostomie est ensuite inséré pour faciliter la respiration du patient. Ce traitement est généralement réalisé lorsque la respiration normale par le nez ou la bouche devient difficile, voire impossible. Selon le besoin médical, la trachéotomie peut être temporaire ou permanente. C’est une intervention vitale qui garantit que l’air puisse atteindre les poumons.

Pourquoi une trachéotomie / trachéostomie est-elle nécessaire ?

Lorsque les voies respiratoires supérieures sont obstruées en raison d’un gonflement, d’un traumatisme ou d’une tumeur.

Chez les patients nécessitant l’utilisation prolongée d’un respirateur ou d’une machine d’assistance respiratoire.

Pour éliminer les sécrétions pulmonaires chez les personnes ayant une toux inefficace.

En cas d’apnée du sommeil sévère ne répondant pas aux autres traitements.

Lorsqu’une blessure ou une brûlure à la gorge rend la respiration normale difficile.

Après certaines chirurgies de la tête et du cou pour maintenir une voie respiratoire sécurisée.

Principaux avantages du traitement par trachéotomie

Fournit un accès direct et sécurisé pour que l’air atteigne les poumons.

Améliore le niveau d’oxygène et le confort respiratoire du patient.

Facilite l’aspiration des sécrétions et le nettoyage des voies respiratoires.

Réduit le besoin de sédation prolongée chez les patients sous ventilation.

Permet la parole et la déglutition avec des dispositifs spéciaux comme le collier trachéal.

Offre de meilleurs soins et plus de confort aux patients nécessitant un soutien respiratoire à long terme.

Comment se préparer avant un traitement par trachéostomie

Discutez en détail de votre état de santé avec le médecin pour bien comprendre la raison et l’urgence de l’intervention.

Informez-le de tout antécédent de problèmes de saignement, d’allergies ou de difficultés respiratoires.

Suivez les instructions concernant le jeûne avant la procédure (arrêt de nourriture ou de boisson).

Des analyses de sang ou des examens d’imagerie (comme une radiographie thoracique) peuvent être nécessaires avant la chirurgie.

Prévoyez du soutien de la part de votre famille ou de vos aidants, notamment pour la période de convalescence à domicile.

Posez toutes vos questions pour être préparé(e) mentalement et émotionnellement.

Comment se déroule un traitement par trachéotomie ?

La procédure est généralement réalisée en salle d’opération, ou parfois au chevet du patient en cas d’urgence.

Vous recevrez une anesthésie locale ou générale, selon votre état de santé.

Une petite incision est faite à l’avant du cou pour accéder à la trachée.

Un tube de trachéostomie est inséré dans la trachée à travers cette ouverture.

Le tube est ensuite fixé en place et, si nécessaire, connecté à un respirateur ou à une assistance respiratoire.

À quoi s’attendre avant, pendant et après la procédure ?

1. Avant la procédure :

Votre équipe médicale évaluera votre état et vous surveillera attentivement.

Des examens comme un ECG, une radiographie pulmonaire ou des analyses de sang peuvent être nécessaires.

Une ligne intraveineuse sera installée pour administrer des médicaments et des liquides.

2. Pendant la procédure :

Le médecin fera une incision dans votre cou pour insérer le tube de trachéostomie.

Votre respiration sera assurée par le tube pendant et après l’intervention.

Si vous êtes sous anesthésie, vous ne ressentirez aucune douleur.

3. Après la procédure :

Vous pouvez ressentir un inconfort ou avoir besoin de temps pour vous adapter à la respiration par le tube.

Les infirmiers vous aideront à garder le tube propre et vous apprendront à en prendre soin.

La récupération et la sortie de l’hôpital dépendront de votre état de santé sous-jacent.

Risques et complications potentielles

Infection au niveau du site de la trachéostomie.

Saignement pendant ou après l’intervention.

Obstruction du tube de trachéostomie par du mucus ou du sang.

Retrait accidentel ou mauvais positionnement du tube.

Lésions des structures voisines telles que les cordes vocales ou l’œsophage.

Formation de cicatrices ou rétrécissement progressif de la trachée.

Résultats / Bénéfices

De nombreux patients respirent plus confortablement après une trachéotomie.

Elle peut améliorer la qualité de vie des personnes ayant besoin d’un soutien respiratoire à long terme.

Certains patients peuvent à nouveau parler et manger grâce à des dispositifs comme le collier trachéal.

Avec des soins appropriés, les complications sont minimisées et le tube peut être retiré s’il n’est plus nécessaire de manière permanente.