Aperçu du syndrome du QT long (Syndrome de QT long)

Le syndrome du QT long est une anomalie du rythme cardiaque qui affecte l’activité électrique du cœur. Il provoque un retard dans le processus de repolarisation cardiaque, visible par un allongement de l’intervalle QT sur un électrocardiogramme (ECG). Ce retard peut exposer les personnes à un risque d’arythmies soudaines et potentiellement mortelles, en particulier en cas de stress, d’exercice physique ou pendant le sommeil. Ce syndrome peut être héréditaire ou acquis à la suite de la prise de certains médicaments ou d’autres affections. Beaucoup de personnes ignorent en être atteintes jusqu’à l’apparition de symptômes. Une détection précoce et une prise en charge adaptée sont essentielles pour prévenir les complications.

Types du syndrome du QT long (Syndrome de QT long)

1. Syndrome du QT long congénital : Transmis génétiquement et généralement diagnostiqué pendant l’enfance ou l’adolescence.

2. Syndrome du QT long acquis : Déclenché par certains médicaments, des déséquilibres électrolytiques ou des affections médicales sous-jacentes.

3. Sous-types LQT1, LQT2, LQT3 : Ces sous-types génétiques diffèrent selon leurs causes et déclencheurs — par exemple, le LQT1 est souvent lié à l’exercice, tandis que le LQT2 peut être déclenché par des émotions fortes ou des sons.

Symptômes du syndrome du QT long

Évanouissements ou pertes de connaissance (surtout après un effort physique ou un stress émotionnel)

Palpitations ou battements cardiaques irréguliers

Épisodes semblables à des crises d’épilepsie sans cause neurologique

Arrêt cardiaque soudain ou mort subite (dans les cas graves et non traités)

Aucun symptôme chez certaines personnes, le syndrome étant détecté uniquement lors d’un ECG

Causes du syndrome du QT long

Mutations héréditaires des gènes affectant les canaux ioniques cardiaques

Certains médicaments comme les antibiotiques, antidépresseurs ou antipsychotiques

Troubles électrolytiques, en particulier un faible taux de potassium, calcium ou magnésium

Troubles alimentaires ou jeûne prolongé

Affections médicales telles que l’hypothyroïdie ou la bradycardie

Anomalies structurelles du cœur

Complications du syndrome du QT long

Arrêt cardiaque soudain, en particulier chez les patients non diagnostiqués

Arythmies dangereuses comme les Torsades de Pointes

Crises dues à une diminution du flux sanguin vers le cerveau

Accidents causés par des épisodes de perte de connaissance

Risque de décès en l’absence de diagnostic et de traitement appropriés

Facteurs de risque du syndrome du QT long

Antécédents familiaux de syndrome du QT long ou de mort cardiaque subite

Mutations génétiques connues dans les gènes liés au rythme cardiaque

Utilisation de médicaments qui allongent l’intervalle QT

Déséquilibres électrolytiques, notamment chez les sportifs ou les personnes atteintes de troubles alimentaires

Le sexe féminin est plus sujet à des intervalles QT longs et aux arythmies

Pathologies cardiaques existantes ou antécédents d’arythmie

Préventions du syndrome du QT long

Dépistages réguliers par ECG chez les personnes ayant des antécédents familiaux

Éviter les médicaments qui prolongent l’intervalle QT

Surveiller et corriger régulièrement les niveaux d’électrolytes

Conseil génétique et tests pour les familles concernées

Sensibilisation aux signes d’alerte et aux facteurs déclenchants

Utilisation de dispositifs de surveillance cardiaque portables chez les personnes à haut risque