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ÉTAPE 1
Le syndrome du QT long est une anomalie du rythme cardiaque qui affecte l’activité électrique du cœur. Il provoque un retard dans le processus de repolarisation cardiaque, visible par un allongement de l’intervalle QT sur un électrocardiogramme (ECG). Ce retard peut exposer les personnes à un risque d’arythmies soudaines et potentiellement mortelles, en particulier en cas de stress, d’exercice physique ou pendant le sommeil. Ce syndrome peut être héréditaire ou acquis à la suite de la prise de certains médicaments ou d’autres affections. Beaucoup de personnes ignorent en être atteintes jusqu’à l’apparition de symptômes. Une détection précoce et une prise en charge adaptée sont essentielles pour prévenir les complications.
1. Syndrome du QT long congénital : Transmis génétiquement et généralement diagnostiqué pendant l’enfance ou l’adolescence.
2. Syndrome du QT long acquis : Déclenché par certains médicaments, des déséquilibres électrolytiques ou des affections médicales sous-jacentes.
3. Sous-types LQT1, LQT2, LQT3 : Ces sous-types génétiques diffèrent selon leurs causes et déclencheurs — par exemple, le LQT1 est souvent lié à l’exercice, tandis que le LQT2 peut être déclenché par des émotions fortes ou des sons.
Évanouissements ou pertes de connaissance (surtout après un effort physique ou un stress émotionnel)
Palpitations ou battements cardiaques irréguliers
Épisodes semblables à des crises d’épilepsie sans cause neurologique
Arrêt cardiaque soudain ou mort subite (dans les cas graves et non traités)
Aucun symptôme chez certaines personnes, le syndrome étant détecté uniquement lors d’un ECG
Mutations héréditaires des gènes affectant les canaux ioniques cardiaques
Certains médicaments comme les antibiotiques, antidépresseurs ou antipsychotiques
Troubles électrolytiques, en particulier un faible taux de potassium, calcium ou magnésium
Troubles alimentaires ou jeûne prolongé
Affections médicales telles que l’hypothyroïdie ou la bradycardie
Anomalies structurelles du cœur
Arrêt cardiaque soudain, en particulier chez les patients non diagnostiqués
Arythmies dangereuses comme les Torsades de Pointes
Crises dues à une diminution du flux sanguin vers le cerveau
Accidents causés par des épisodes de perte de connaissance
Risque de décès en l’absence de diagnostic et de traitement appropriés
Antécédents familiaux de syndrome du QT long ou de mort cardiaque subite
Mutations génétiques connues dans les gènes liés au rythme cardiaque
Utilisation de médicaments qui allongent l’intervalle QT
Déséquilibres électrolytiques, notamment chez les sportifs ou les personnes atteintes de troubles alimentaires
Le sexe féminin est plus sujet à des intervalles QT longs et aux arythmies
Pathologies cardiaques existantes ou antécédents d’arythmie
Dépistages réguliers par ECG chez les personnes ayant des antécédents familiaux
Éviter les médicaments qui prolongent l’intervalle QT
Surveiller et corriger régulièrement les niveaux d’électrolytes
Conseil génétique et tests pour les familles concernées
Sensibilisation aux signes d’alerte et aux facteurs déclenchants
Utilisation de dispositifs de surveillance cardiaque portables chez les personnes à haut risque
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