نظرة عامة

يُعد الصمام الأبهرى والصمام المِترالي من الأجزاء الحيوية في القلب التي تتحكم في تدفق الدم داخل وخارج تجاويف القلب. في بعض الأحيان، قد تتعرض هذه الصمامات للتلف أو الضعف، مما يؤدي إلى عدم عملها بشكل صحيح. عندما يفشل الصمام المِترالي أو الأبهر في الفتح أو الإغلاق بشكل سليم، قد يسبب ذلك مشاكل قلبية خطيرة.

يتضمن علاج استبدال الصمام الأبهرى أو المِترالي (AVR/MVR) استبدال هذه الصمامات المعطوبة بأخرى جديدة لاستعادة الوظائف الطبيعية للقلب. تساعد هذه الجراحة على تحسين تدفق الدم، تقليل الأعراض، والحد من تفاقم تلف القلب.

لماذا يُحتاج إلى علاج استبدال الصمام الأبهرى أو المِترالي (AVR/MVR)؟

1. لعلاج صمام قلب متلف بشدة أو متسرب، غالبًا بسبب حالات مثل تدلي الصمام المِترالي أو التهابات الصمامات.

2. عندما يكون إصلاح الصمام المِترالي غير ممكن أو غير فعال، يصبح استبداله ضروريًا.

3. لإدارة أعراض مثل ضيق التنفس، التعب، التورم، واضطرابات ضربات القلب الناتجة عن خلل في الصمام.

4. لمنع مضاعفات مثل فشل القلب أو السكتة الدماغية الناتجة عن ضعف تدفق الدم.

5. عند فشل العلاجات غير الجراحية أو الأدوية في تحسين وظيفة الصمام.

6. للمرضى الذين يحتاجون لاستبدال الصمام العضلي نتيجة عيوب خلقية أو أمراض مكتسبة.

الفوائد الرئيسية لعلاج استبدال الصمام الأبهرى أو المِترالي (AVR/MVR)

يعيد تدفق الدم الطبيعي عبر القلب، مما يحسّن صحة القلب بشكل عام.

يخفف من الأعراض مثل ألم الصدر، ضيق التنفس، والإرهاق.

يقلل من خطر المضاعفات الخطيرة مثل فشل القلب وتجلطات الدم.

يعزز جودة الحياة ويزيد من متوسط العمر المتوقع.

تشمل الخيارات المتاحة استبدال الصمامات الميكانيكية أو الصمامات النسيجية، حسب حاجة كل مريض.

في بعض الحالات، يمكن استخدام تقنيات جراحية قليلة التدخل، مما يتيح تعافيًا أسرع (مثل استبدال الصمام دون الحاجة إلى جراحة قلب مفتوح).

كيف تستعد قبل علاج استبدال الصمام الأبهرى أو المِترالي (AVR/MVR)

استشر طبيب القلب وأجرِ جميع الفحوصات والتصوير اللازم لتقييم حالة القلب.

شارك تاريخك الطبي الكامل، بما في ذلك أي جراحات سابقة أو أدوية تتناولها حاليًا.

توقف عن بعض الأدوية أو المكملات الغذائية حسب تعليمات الطبيب.

اتبع تعليمات الصيام وتعديلات نمط الحياة قبل يوم الجراحة.

رتب دعمًا ورعاية في المنزل لفترة التعافي بعد الجراحة.

اطرح الأسئلة حول الإجراء، مدة التعافي، وخطة المتابعة.

كيف يتم إجراء علاج استبدال الصمام الأبهرى أو المِترالي (AVR/MVR)؟

تُجرى العملية عادةً تحت التخدير العام.

يصل الجراح إلى القلب عبر شق في الصدر (جراحة قلب مفتوح)، على الرغم من أن بعض المرضى قد يكونون مؤهلين لاستخدام طرق قليلة التدخل.

يتم إزالة الصمام المِترالي أو الأبهرى التالف بعناية.

يُوضع صمام جديد (ميكانيكي أو نسيجي) في المكان الصحيح، لاستعادة وظيفة الصمام الطبيعية.

يُراقب القلب بعد ذلك لضمان استقرار تدفق الدم ونبضات القلب.

يُغلق الصدر، ويبدأ التعافي تحت إشراف طبي.

ماذا يمكنك أن تتوقع قبل وأثناء وبعد العملية؟

1.قبل العملية:

إجراء الفحوصات والاستشارات اللازمة قبل العملية.

تلقي التعليمات حول الأدوية، النظام الغذائي، وإجراءات القبول في المستشفى.

الدعم النفسي والتحضير العقلي للعملية.

2. أثناء العملية:

ستكون تحت التخدير ولن تشعر بأي ألم.

يقوم الجراح بإجراء استبدال الصمام بعناية مع مراقبة وظيفة القلب.

تستغرق العملية عادةً عدة ساعات حسب مدى تعقيد الحالة.

3. بعد العملية:

ستُقيم في وحدة العناية المركزة في البداية للمراقبة الدقيقة.

التعافي التدريجي بمساعدة الطاقم الطبي والعلاج الطبيعي.

تناول الأدوية لمنع تجلط الدم والعدوى.

المتابعة الدورية لفحص وظيفة الصمام وصحة القلب.

المخاطر والمضاعفات المحتملة

النزيف أو العدوى في موقع الجراحة.

جلطات دموية قد تؤدي إلى سكتة دماغية أو مشاكل أخرى.

فشل أو خلل في وظيفة الصمام مع مرور الوقت.

اضطرابات في نظم القلب (عدم انتظام ضربات القلب).

رد فعل تجاه التخدير أو الأدوية الأخرى.

نادرًا، حدوث نوبة قلبية أو الوفاة.

سيقوم فريقك الطبي بمناقشة جميع المخاطر بالتفصيل قبل بدء العلاج.

النتائج / التوقعات

يشعر معظم المرضى بتحسن كبير في الأعراض مثل ضيق التنفس والتعب.

تحسّن في وظيفة القلب وتدفق الدم بعد فترة التعافي.

معدلات البقاء على قيد الحياة على المدى الطويل جيدة مع المتابعة المنتظمة والالتزام بالأدوية.

تتحسن جودة الحياة مع القدرة على العودة إلى الأنشطة اليومية الطبيعية.

قد تتطلب الصمامات الميكانيكية تناول أدوية مميعة للدم مدى الحياة، في حين قد يحتاج الصمام النسيجي إلى استبدال بعد عدة سنوات.