نظرة عامة على مرض الكلى المتعدد الكيسات

مرض الكلى المتعدد الكيسات(PKD) هو اضطراب وراثي يتميز بظهور عدد كبير من الأكياس المملوءة بالسوائل داخل الكليتين. تتضخم هذه الأكياس تدريجيًا مع مرور الوقت، مما يؤدي إلى زيادة حجم الكلى وتدهور وظيفتها تدريجيًا.

غالبًا ما ينتقل هذا المرض عبر العائلات، ويمكن أن يُورث بنمط سائد أو متنحٍ حسب النوع.وقد يسبب أعراضًا مثل ارتفاع ضغط الدم، التهابات متكررة في الكلى، آلام مزمنة، وفي حال إهماله، قد يؤدي إلى الفشل الكلوي. ويُعد التشخيص المبكر والمتابعة الطبية المنتظمة أمرًا أساسيًا في إدارة هذا المرض المزمن والحد من مضاعفاته.

أنواع مرض الكلى المتعدد الكيسات

1. مرض الكلى المتعدد الكيسات الوراثي السائد (ADPKD): وهو النوع الأكثر شيوعًا، وغالبًا ما يتم تشخيصه في مرحلة البلوغ، وينتقل من الأب أو الأم إلى الأبناء.

2. مرض الكلى المتعدد الكيسات الوراثي المتنحّي (ARPKD): نوع نادر وأكثر شدة، ويظهر عادةً في مرحلة الطفولة المبكرة أو حتى عند الولادة.

3. مرض الكلى الكيسي المكتسب: لا يُعد مرضًا وراثيًا، بل يظهر غالبًا لدى المرضى المصابين بمرض كلوي مزمن، خاصةً أولئك الذين يخضعون لغسيل الكلى لفترة طويلة.

أعراض داء الكُلية متعدِّدة الكيسات

ألم مستمر أو خفيف في أسفل الظهر أو على جانبي الجسم.

وجود دم في البول (البيلة الدموية).

ارتفاع ضغط الدم المزمن ويكون غالبًا صعب التحك به.

تكرار التهابات الكلى أو المسالك البولية.

شعور بالامتلاء أو الثقل في البطن.

تضخم البطن نتيجة تضخم الكليتين بسبب كثرة الأكياس.

حصى الكلى.

الصداع أو نوبات الشقيقة، وغالبًا ما تكون مرتبطة بارتفاع ضغط الدم.

الشعور بالتعب العام وضعف الطاقة والنشاط اليومي.

أسباب مرض الكلى المتعدد الكيسات

طفرة جينية: تحدث نتيجة تحوّرات في الجينات بنوعية PKD1 أو بنوعية PKD2 أو بنوعية PKHD1، وهي المسؤولة عن ظهور المرض.

الوراثة السائدة (الوراثة الصبغية الجسدية السائدة): حيث يكون لدى الطفل احتمال بنسبة 50٪ للإصابة إذا كان أحد الوالدين مصابًا بالمرض.

الوراثة المتنحية (الوراثة الصبغية الجسدية المتنحية): ويحدث المرض فقط إذا كان كلا الوالدين يحملان الجين المُتحوّر.

طفرات عشوائية: في حالات نادرة، قد يظهر المرض دون وجود تاريخ عائلي، بسبب تغيرات جينية تلقائية (غير موروثة).

المضاعفات الناتجة عن مرض الكلى المتعدد الكيسات

• الفشل الكلوي: وهو أخطر مضاعفات المرض، وقد يتطلب غسيل كلوي أو زراعة كلية.
• أكياس الكبد: قد تظهر أيضًا أكياس في الكبد، وتكون أكثر شيوعًا لدى النساء.
• مشكلات في صمامات القلب: مثل هبوط الصمام التاجي، مما قد يسبب عدم انتظام ضربات القلب.
• تمدد الأوعية الدموية (أم الدم): خصوصًا في الدماغ، وقد تكون مهددة للحياة إذا انفجرت.
• ألم مزمن: نتيجة تضخم الكلى أو تمزق الأكياس الكلوية.
• عدوى متكررة في المسالك البولية: قد تؤثر بشكل سلبي على وظائف الكلى على المدى البعيد.

عوامل الخطر للإصابة بمرض الكلى المتعدد الكيسات

التاريخ العائلي: وجود أحد الوالدين مصابًا بالمرض يزيد بشكل كبير من احتمالية الإصابة.

نمط الوراثة الجينية: سواء كان سائدًا أو متنحيًا، يؤثر بشكل مباشر على شدة المرض وسرعة تطوّره.

العمر: تظهر الأعراض غالبًا في مرحلة البلوغ في النوع الوراثي السائد (ADPKD)، بينما تظهر في مرحلة الطفولة المبكرة في النوع المتنحي (ARPKD).

الجنس: تُشير بعض الدراسات إلى أن النساء قد يُصبن بعدد أكبر من أكياس الكبد مقارنة بالرجال.

الوقاية من داء الكُلية متعدِّدة الكيسات

لا توجد طريقة لمنع الإصابة بمرض الكلى المتعدد الكيسات لأنه مرض وراثي، لكن يمكن إبطاء تطوّر المرض والحد من مضاعفاته من خلال ما يلي:

التحكم الدقيق في ضغط الدم، لأنه عامل رئيسي في تدهور وظائف الكلى.

شرب كميات مناسبة من السوائل للحفاظ على ترطيب الجسم دون إرهاق الكلى.

الامتناع عن التدخين وتقليل استهلاك الكحول، لحماية الكلى والقلب.

اتباع نظام غذائي مناسب لصحة الكلى، يكون منخفضًا في الصوديوم والبروتين.

المراقبة المنتظمة لوظائف الكلى عبر التحاليل والفحوصات الدورية.

تجنّب الأدوية الضارة بالكلى إلا إذا تم وصفها طبيًا وتحت إشراف مباشر.