Salpingo-ovariectomie

Aperçu de la salpingo-ovariectomie

La salpingo-ovariectomie est une intervention chirurgicale consistant à retirer une ou les deux ovaires ainsi que les trompes de Fallope. Elle peut être réalisée pour diverses raisons, notamment pour traiter un cancer de l’ovaire, un kyste ou d’autres affections médicales touchant les organes reproducteurs. Cette procédure peut être effectuée unilatéralement (d’un seul côté) ou bilatéralement (des deux côtés), selon les besoins médicaux spécifiques.

Pourquoi le traitement par salpingo-ovariectomie est-il nécessaire ?

• Cancer de l’ovaire : Le retrait des ovaires et des trompes de Fallope est fréquemment pratiqué chez les femmes diagnostiquées avec un cancer de l’ovaire.
• Kystes ovariens : Les kystes volumineux ou persistants qui ne répondent pas aux autres traitements peuvent nécessiter une ablation.
• Endométriose : Les cas graves d’endométriose peuvent conduire à l’ablation des ovaires et trompes affectés.
• Risque génétique : Les femmes présentant un risque élevé de cancer de l’ovaire ou du sein (comme celles porteuses de mutations BRCA) peuvent choisir cette intervention à titre préventif.
• Problèmes de fertilité : Certaines femmes souffrant de troubles chroniques de la santé reproductive peuvent nécessiter cette chirurgie pour soulager les symptômes et améliorer leur état général.

Principaux avantages du traitement par salpingo-ovariectomie

Prévention du cancer : Réduit le risque de développer un cancer des ovaires et des trompes de Fallope, notamment chez les patientes à haut risque.

Soulagement des symptômes : Aide à atténuer les symptômes tels que les douleurs pelviennes ou la pression causées par les kystes ovariens ou l’endométriose.

Préservation de la fertilité : En cas de maladie ou de problèmes chroniques, cette intervention peut empêcher la propagation du cancer ou améliorer les troubles liés à l’infertilité.

Réduction des complications : Prévient les complications liées à des pathologies ovariennes non traitées pouvant entraîner des problèmes de santé plus graves.

Comment vous préparer avant un traitement par salpingo-ovariectomie

• Consultation préopératoire : Discutez de vos antécédents médicaux complets et des médicaments en cours avec votre chirurgien. Une évaluation approfondie permettra de déterminer la meilleure approche.
• Examens préopératoires : Des analyses de sang, des examens d’imagerie (comme une échographie ou un scanner), et d’autres tests peuvent être nécessaires pour évaluer votre état de santé et confirmer la nécessité de l’intervention.
• Jeûne : Il vous sera demandé de jeûner pendant plusieurs heures avant la chirurgie, selon les instructions du chirurgien.
• Plan de soins postopératoires : Prévoyez que quelqu’un vous aide à la maison pendant les premiers jours suivant l’opération pour faciliter votre rétablissement.

Comment se déroule un traitement par salpingo-ovariectomie ?

• Anesthésie générale : L’intervention est généralement réalisée sous anesthésie générale, ce qui signifie que vous serez endormie pendant toute la procédure.
• Incision : Le chirurgien fait une incision dans l’abdomen ou, dans certains cas, utilise une technique laparoscopique avec de petites incisions pour une récupération plus rapide.
• Ablation : Les ovaires et les trompes de Fallope sont soigneusement retirés par l’incision. Si nécessaire, l’utérus peut également être retiré dans le cadre d’une hystérectomie abdominale totale.
• Rétablissement : L’intervention peut durer d’une à deux heures selon qu’elle soit unilatérale ou bilatérale.

À quoi s'attendre avant, pendant et après la procédure ?

1. Avant la procédure :

Vous recevrez des instructions préopératoires, notamment le jeûne et la prise de médicaments pour prévenir les infections ou les caillots sanguins.

2. Pendant la procédure :

Vous serez inconsciente et ne ressentirez aucune douleur. Le chirurgien retirera avec précaution les ovaires et les trompes de Fallope. Une chirurgie laparoscopique peut permettre une récupération plus rapide et réduire les cicatrices.

3. Après la procédure :

Vous pourrez ressentir une douleur ou une gêne au niveau de l’abdomen, ce qui est normal. Le séjour à l’hôpital dure généralement de un à trois jours, et plusieurs semaines de repos seront nécessaires pour bien guérir.

Risques et complications potentielles

• Infection : Toute intervention chirurgicale comporte un risque d’infection.
• Saignement : Il existe un léger risque de saignement pendant l’opération.
• Changements hormonaux : Le retrait des ovaires entraîne la ménopause, pouvant provoquer des symptômes comme desbouffées de chaleur, des sueurs nocturnes et des variations d’humeur.
• Perte de fertilité : Cette intervention retire les organes nécessaires à la grossesse, ce qui peut affecter la fertilité future.
• Lésions des organes voisins : Bien que rare, des organes proches comme la vessie, l’intestin ou les uretères peuvent être touchés pendant la chirurgie.
• Caillots sanguins : Une inactivité prolongée après l’intervention peut augmenter le risque de formation de caillots sanguins.

Résultats / Bénéfices

• Amélioration des symptômes : Les patientes constatent souvent un soulagement significatif des symptômes liés à des affections ovariennes comme les kystes, le cancer ou l’endométriose.
• Prévention de la propagation du cancer : En cas de cancer, cette chirurgie peut empêcher la dissémination des cellules cancéreuses, offrant un avantage à long terme.
• Qualité de vie : Avec une hormonothérapie substitutive (HTS) appropriée, de nombreuses femmes conservent une bonne qualité de vie après l’intervention, malgré l’apparition de la ménopause.