ইট্রিয়াম-90 মাইক্রোসফিয়ার থেরাপির সংক্ষিপ্ত বিবরণ

ইট্রিয়াম-90 মাইক্রোসফিয়ার থেরাপি মূলত লিভার ক্যান্সারের জন্য ব্যবহৃত একটি লক্ষ্যনির্ভর চিকিৎসা পদ্ধতি। এতে ইট্রিয়াম-90 নামে একটি তেজস্ক্রিয় উপাদান-ভর্তি ছোট ছোট গোলক (মাইক্রোসফিয়ার) ব্যবহার করা হয়, যেগুলো সরাসরি লিভার টিউমারে রক্ত সরবরাহকারী রক্তনালীগুলোর মধ্যে প্রয়োগ করা হয়। এই মাইক্রোসফিয়ারগুলি ক্যান্সার কোষ ধ্বংস করার জন্য নির্দিষ্ট স্থানে রেডিয়েশন নিঃসরণ করে, অথচ অধিকাংশ সুস্থ লিভার টিস্যু অক্ষত থাকে।

এই চিকিৎসা পদ্ধতিকে ইট্রিয়াম-90 রেডিওএম্বোলাইজেশন বা Y90 থেরাপি নামেও পরিচিত। এটি একটি মিনিমালি ইনভেসিভ প্রক্রিয়া এবং তাদের জন্য আশার আলো নিয়ে আসে যারা অস্ত্রোপচারের উপযুক্ত নন বা কেমোথেরাপিতে সাড়া পাননি।

কেন ইট্রিয়াম-90 মাইক্রোসফিয়ার থেরাপির প্রয়োজন?

অপারেশনযোগ্য নয় এমন লিভার টিউমার, বিশেষ করে হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমা (HCC) এবং কোলোরেক্টাল ক্যান্সার থেকে ছড়ানো লিভার মেটাস্টেসিস-এর চিকিৎসায় সহায়ক

যখন কেমোথেরাপি বা সার্জারির মতো অন্যান্য চিকিৎসা কার্যকর হয় না বা উপযুক্ত নয়, তখন এই পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়

সুস্থ লিভার টিস্যুকে ক্ষতি না করে লক্ষ্যনির্ভর চিকিৎসা প্রদান করে

লিভার ট্রান্সপ্লান্টেশন বা সার্জারির আগে টিউমারের আকার কমাতে ব্যবহৃত হয়

যেসব রোগীর টিউমার ব্যথা বা অন্যান্য উপসর্গ তৈরি করে, তাদের উপশম দিতে সহায়তা করে

ইট্রিয়াম-90 মাইক্রোসফিয়ার থেরাপির মূল সুবিধাসমূহ

লক্ষ্যনির্ভর চিকিৎসা, যা সুস্থ টিস্যুর ওপর প্রভাব প্রায় নেই

মিনিমালি ইনভেসিভ পদ্ধতি—একটি ছোট ক্যাথেটার ধমনীতে প্রবেশ করিয়ে সম্পন্ন করা হয়

প্রায়শই হাসপাতালে থাকার প্রয়োজন হয় না, অথবা মাত্র 1 দিনের পর্যবেক্ষণেই যথেষ্ট

ইট্রিয়াম-90 এর হাফ-লাইফ প্রায় 64 ঘণ্টা, অর্থাৎ রেডিয়েশন দ্রুত শরীর থেকে বেরিয়ে যায়

উপসর্গ হ্রাস করে এবং রোগীর জীবনমান উন্নত করতে সহায়ক

নির্বাচিত রোগীদের ক্ষেত্রে Y90 চিকিৎসার পর বেঁচে থাকার হার বৃদ্ধি পাওয়ার প্রমাণ রয়েছে

টিউমারের প্রতিক্রিয়া ও লিভারের কার্যক্ষমতার ওপর নির্ভর করে এই চিকিৎসা একাধিকবার প্রয়োগ করা যায়

ইট্রিয়াম-90 মাইক্রোসফিয়ার থেরাপির আগে কীভাবে নিজেকে প্রস্তুত করবেন

চিকিৎসক লিভারের রক্তনালীর মানচিত্র তৈরি করতে রক্ত পরীক্ষা, সিটি স্ক্যান বা অ্যাঞ্জিওগ্রাম করতে পারেন

কিছু ওষুধ, যেমন ব্লাড থিনার, বন্ধ রাখতে হতে পারে

প্রক্রিয়ার আগে কয়েক ঘণ্টা উপবাস থাকতে হতে পারে

আপনাকে সেডেশন দেওয়া হতে পারে, তাই আগে থেকেই যাতায়াতের ব্যবস্থা করে রাখুন

আপনার কোনো অ্যালার্জি, ইমপ্ল্যান্ট বা গর্ভাবস্থার বিষয়টি অবশ্যই চিকিৎসককে জানান

ইট্রিয়াম-90 মাইক্রোসফিয়ার থেরাপি কীভাবে সম্পন্ন হয়?

প্রথমে আপনার কুঁচকি বা কবজির ধমনীতে একটি ছোট ক্যাথেটার প্রবেশ করানো হয়

ইমেজিং গাইডেন্স ব্যবহার করে ক্যাথেটারটি লিভারের ধমনীতে পৌঁছানো হয়

এরপর ইট্রিয়াম-90 মাইক্রোসফিয়ার ধীরে ধীরে ইনজেক্ট করা হয়, যা টিউমারের রক্ত সরবরাহে প্রবেশ করে

মাইক্রোসফিয়ার থেকে নির্গত রেডিয়েশন ভেতর থেকে ক্যান্সার কোষকে ক্ষতিগ্রস্ত করে

প্রক্রিয়াটি সাধারণত 1 থেকে 2 ঘণ্টা সময় নেয় এবং শেষে কিছু সময় আপনাকে পর্যবেক্ষণে রাখা হতে পারে

প্রক্রিয়ার আগে, চলাকালীন এবং পরে আপনি কী আশা করতে পারেন?

1. প্রক্রিয়ার আগে:

চিকিৎসা শুরুর আগে ইমেজিং এবং পরিকল্পনামূলক পরীক্ষা করা হয়

কয়েক ঘণ্টার জন্য উপবাস থাকতে হতে পারে

হালকা অ্যানেস্থেশিয়া বা সেডেশন দেওয়া হতে পারে

2. প্রক্রিয়াকালীন:

প্রক্রিয়াটি ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজি স্যুটে সম্পন্ন হয়

আপনি জেগে থাকবেন, তবে আরামদায়ক অবস্থায়

সাধারণত এই প্রক্রিয়ায় ব্যথা হয় না বা খুব সামান্য হয়

3. প্রক্রিয়ার পরে:

কয়েক ঘণ্টা পর্যবেক্ষণে রাখা হতে পারে

হালকা ক্লান্তি, বমি ভাব বা সামান্য জ্বর অনুভূত হতে পারে

অধিকাংশ রোগী একই দিন বা পরদিন বাড়ি ফিরে যেতে পারেন

কয়েক সপ্তাহ পর ফলোআপ স্ক্যানের মাধ্যমে টিউমারের প্রতিক্রিয়া মূল্যায়ন করা হয়

ঝুঁকি ও সম্ভাব্য জটিলতা

হালকা ক্লান্তি বা ফ্লু-এর মতো উপসর্গ (সাধারণ কিন্তু অস্থায়ী)

কয়েকদিনের জন্য বমি ভাব বা পেটব্যথা হতে পারে

খুব বিরলভাবে রেডিয়েশন-জনিত লিভার রোগ (RILD) হতে পারে

মাইক্রোসফিয়ার যদি ভুল স্থানে পৌঁছে যায়, তবে অঙ্গে ক্ষত বা আলসার হতে পারে

রক্তের পরিমাণ কমে যাওয়া বা লিভার ফাংশনে সামান্য পরিবর্তন দেখা দিতে পারে

চিকিৎসকরা আপনাকে নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করেন যাতে জটিলতা এড়ানো বা নিয়ন্ত্রণ করা যায়

ফলাফল / উপকারিতা

অনেক রোগীর ক্ষেত্রে টিউমারের আকার কমে যায় বা স্থিতিশীল হয়ে যায়

বিশেষ করে যখন অন্যান্য বিকল্প সীমিত, তখন এই থেরাপি বেঁচে থাকার সময় বাড়াতে সহায়তা করে

উপসর্গ হ্রাস করে এবং ভবিষ্যতে অতিরিক্ত চিকিৎসার সুযোগ তৈরি করে

একাধিক Y90 চিকিৎসার সফল অভিজ্ঞতায় চিকিৎসার পর রোগীদের জীবনমান উন্নতির প্রমাণ পাওয়া গেছে

ফলাফল নির্ভর করে রোগীর সামগ্রিক স্বাস্থ্য, লিভারের কার্যক্ষমতা এবং ক্যান্সারের ধরণের ওপর