ট্রান্সইউরেথ্রাল রিসেকশন অব দ্য প্রোস্টেট (TURP)

টি ইউ আর পি (প্রোস্টেটের ট্রান্সইউরেথ্রাল রিসেকশন) এর সংক্ষিপ্ত পরিচিতি

টি ইউ আর পি (Transurethral Resection of the Prostate) হলো একটি সাধারণ সার্জিকাল পদ্ধতি, যা বর্ধিত প্রোস্টেট (বিনাইন প্রোস্টেটিক হাইপারপ্লেসিয়া বা BPH) চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এই প্রক্রিয়ায় ইউরেথ্রার মাধ্যমে একটি রিসেক্টোস্কোপ প্রবেশ করিয়ে অতিরিক্ত প্রোস্টেট টিস্যু সরিয়ে ফেলা হয়, যা প্রস্রাবের সমস্যা সৃষ্টি করছিল। এটি প্রোস্টেট বৃদ্ধির অন্যতম কার্যকর চিকিৎসা, যা স্বাভাবিক মূত্রত্যাগ পুনরুদ্ধারে সাহায্য করে।

টি ইউ আর পি কেন প্রয়োজন?

• প্রোস্টেট বৃদ্ধি: যখন প্রোস্টেট বড় হয়, তখন এটি ইউরেথ্রা অবরুদ্ধ করতে পারে, ফলে মূত্রত্যাগ কঠিন হয়ে পড়ে।
• মূত্রজনিত উপসর্গ: প্রোস্টেট বৃদ্ধির কারণে ঘন ঘন প্রস্রাব, দুর্বল মূত্রপ্রবাহ, বা মূত্রথলি সম্পূর্ণ খালি না হওয়ার মতো গুরুতর উপসর্গ থাকলে টি ইউ আর পি সুপারিশ করা হয়।
• অকার্যকর ওষুধভিত্তিক চিকিৎসা: যখন ওষুধ বা অ-সার্জিকাল চিকিৎসা উপসর্গ উপশম করতে ব্যর্থ হয় বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে, তখন টি ইউ আর পি একটি কার্যকর পরবর্তী বিকল্প হতে পারে।

টি ইউ আর পি (প্রোস্টেটের ট্রান্সইউরেথ্রাল রিসেকশন) চিকিৎসার মূল সুবিধাসমূহ

• মূত্রপ্রবাহের উন্নতি: অতিরিক্ত প্রোস্টেট টিস্যু অপসারণের মাধ্যমে টি ইউ আর পি মূত্রপ্রবাহের গতি ও স্বাভাবিকতা উন্নত করে।
• দীর্ঘস্থায়ী উপশম: এটি BPH সম্পর্কিত উপসর্গ থেকে দীর্ঘমেয়াদী স্বস্তি প্রদান করে।
• সীমিত হস্তক্ষেপমূলক পদ্ধতি: এই প্রক্রিয়াটি ইউরেথ্রার মাধ্যমে করা হয়, ফলে বাহ্যিক কোনো কাটার প্রয়োজন হয় না।
• ওষুধের প্রয়োজন কমে: অস্ত্রোপচারের পরে অনেক পুরুষের ইউরিনারি উপসর্গ নিয়ন্ত্রণে ওষুধের প্রয়োজন উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায় বা একেবারে বন্ধ হয়ে যায়।

প্রোস্টেটের ট্রান্সইউরেথ্রাল রিসেকশন (TURP) চিকিৎসার আগে কীভাবে নিজেকে প্রস্তুত করবেন

• অস্ত্রোপচারের পূর্ববর্তী পরামর্শ: আপনার চিকিৎসকের সঙ্গে আপনার চিকিৎসা ইতিহাস, উপসর্গ এবং আপনি যে ওষুধ নিচ্ছেন তা নিয়ে আলোচনা করুন।
• রক্ত পাতলা করার ওষুধ বন্ধ করুন: আপনি যদি ব্লাড থিনার ওষুধ গ্রহণ করেন, তবে অস্ত্রোপচারের আগে সেগুলো বন্ধ করার জন্য চিকিৎসকের পরামর্শ মেনে চলতে হবে।
• অস্ত্রোপচারের আগে উপবাস: সাধারণত সারারাত উপবাস থেকে অস্ত্রোপচারের আগে কয়েক ঘণ্টা কিছু না খাওয়ার নির্দেশ দেওয়া হয়।
• অস্ত্রোপচারের পর সহায়তার ব্যবস্থা করুন: অস্ত্রোপচারের পরে কেউ যেন আপনাকে বাড়ি নিয়ে যেতে এবং সুস্থতার সময় সহায়তা করতে পারে, সেই ব্যবস্থা আগে থেকে করুন।

টি ইউ আর পি চিকিৎসা কীভাবে সম্পন্ন হয়?

• অ্যানেসথেশিয়া: রোগীর স্বস্তি নিশ্চিত করতে এই প্রক্রিয়া সাধারণ বা স্পাইনাল অ্যানেসথেশিয়ার মাধ্যমে সম্পন্ন হয়।
• রিসেক্টোস্কোপ প্রবেশ করানো: সার্জন ইউরেথ্রার মাধ্যমে একটি রিসেক্টোস্কোপ (একটি পাতলা টিউব যাতে ক্যামেরা ও অস্ত্রোপচারের যন্ত্র থাকে) প্রবেশ করান প্রোস্টেট পর্যন্ত পৌঁছাতে।
• প্রোস্টেট টিস্যু অপসারণ: অতিরিক্ত প্রোস্টেট টিস্যু রিসেক্টোস্কোপের মাধ্যমে অপসারণ করা হয়, যা প্রস্রাবের প্রবাহ উন্নত করে।
• প্রক্রিয়ার সমাপ্তি: পুরো প্রক্রিয়াটি সাধারণত 60 থেকে 90 মিনিট পর্যন্ত স্থায়ী হয়। প্রস্রাব বের করতে সাময়িকভাবে একটি ক্যাথেটার বসানো হতে পারে।

প্রক্রিয়ার আগে, চলাকালে এবং পরে আপনি কী প্রত্যাশা করতে পারেন?

1. প্রক্রিয়ার আগে:

সার্জনের সঙ্গে পরামর্শ, সার্জারি এবং শেষ মুহূর্তের প্রস্তুতি নিয়ে আলোচনা।

অ্যানেসথেশিয়া: আপনার স্বস্তি নিশ্চিত করতে আপনাকে অ্যানেসথেশিয়া দেওয়া হবে।

2. প্রক্রিয়া চলাকালে:

সার্জন ইউরেথ্রার মাধ্যমে রিসেক্টোস্কোপ প্রবেশ করান।

প্রোস্টেট টিস্যু অপসারণ: অতিরিক্ত প্রোস্টেট টিস্যু সরানো হয়, যা প্রস্রাবের প্রবাহ উন্নত করে।

3. প্রক্রিয়ার পরে:

পুনরুদ্ধার কক্ষ: অস্ত্রোপচারের পর আপনি অ্যানেসথেশিয়ার প্রভাব কেটে যাওয়া পর্যন্ত পুনরুদ্ধার কক্ষে পর্যবেক্ষণে থাকবেন।

ক্যাথেটার: মূত্রথলি নিরাময় হওয়ার সময় প্রস্রাব বের করতে একটি ক্যাথেটার বসানো হতে পারে।

হাসপাতালে অবস্থান: পর্যবেক্ষণের জন্য আপনি এক বা দুই দিন হাসপাতালে থাকতে পারেন।

ঝুঁকি ও সম্ভাব্য জটিলতা

• সংক্রমণ: যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই সংক্রমণের ঝুঁকি থাকে।
• রক্তপাত: কিছুটা রক্তপাত সাধারণ বিষয়, তবে গুরুতর রক্তপাত খুবই বিরল।
• মূত্র অসংযম: অস্থায়ী মূত্রধারণের অসুবিধা হবার সামান্য ঝুঁকি থাকতে পারে।
• যৌন অক্ষমতা: যদিও এটি বিরল, কিছু পুরুষ অস্ত্রোপচারের পরে যৌন কর্মক্ষমতায় পরিবর্তন অনুভব করতে পারেন।
• রেট্রোগ্রেড ইজাকুলেশন: কিছু পুরুষের ক্ষেত্রে বীর্য ইউরেথ্রা দিয়ে না গিয়ে মূত্রথলিতে চলে যেতে পারে, একে রেট্রোগ্রেড ইজাকুলেশন বলা হয়।

ফলাফল / প্রতিক্রিয়া

• তাৎক্ষণিক উপশম: বেশিরভাগ রোগী অস্ত্রোপচারের কিছুক্ষণের মধ্যেই মূত্রজনিত উপসর্গের উন্নতি অনুভব করেন।
• দীর্ঘমেয়াদি সফলতা: টি ইউ আর পি দীর্ঘস্থায়ী ফলাফল দেয় এবং অনেক পুরুষ বহু বছর ধরে উপশম অনুভব করেন।
• জীবনের মানোন্নয়ন: অস্ত্রোপচারের পরে অধিকাংশ পুরুষ মূত্রপ্রবাহের উন্নতির কারণে জীবনের মানে উল্লেখযোগ্য উন্নতি অনুভব করেন ।