স্তন ক্যান্সার

স্তন ক্যান্সার: একটি সংক্ষিপ্ত বিবরণ

স্তন ক্যান্সার বিশ্বব্যাপী মহিলাদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ ক্যান্সারের একটি, যদিও পুরুষরাও এটি আক্রান্ত হতে পারে। এটি সাধারণত স্তনের কোষে শুরু হয়, বিশেষত দুধ পরিবহনকারী নালিতে (ডাকটাল কার্সিনোমা) বা লোবিউল নামে পরিচিত গ্রন্থিতে (লোবুলার কার্সিনোমা)। স্তন ক্যান্সারের জটিলতা এর বিভিন্ন ধরণ, পর্যায় এবং চিকিৎসার প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে, যা ব্যক্তিগতকৃত চিকিৎসার প্রয়োজন করে।

কিছু ক্ষেত্রে এটি প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা যায়, তবে অনেক সময় লক্ষণ বুঝতে দেরি হয় এবং রোগ অগ্রসর হয়ে ৩য় পর্যায়ে পৌঁছে যায়। স্তন ক্যান্সারের লক্ষণ সম্পর্কে সচেতনতা, নিয়মিত স্ক্রিনিং, এবং প্রাথমিক রোগ নির্ণয় রোগের ফলাফল এবং বেঁচে থাকার হার উন্নত করতে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

স্তন ক্যান্সারের ধরণসমূহ

স্তন ক্যান্সারকে বিভিন্ন ধরণের ভিত্তিতে শ্রেণীবদ্ধ করা যায়, যেমন এটি কোথায় শুরু হয়, এর আচরণ এবং এটি ছড়িয়েছে কি না। এখানে স্তন ক্যান্সারের প্রধান ধরণগুলো উল্লেখ করা হলো:

ডাকটাল কার্সিনোমা ইন সিটু (DCIS):

একটি অ-আক্রমণাত্মক ক্যান্সার, যেখানে অস্বাভাবিক কোষ দুধ পরিবহনকারী নালিতে পাওয়া যায় তবে সেগুলি তার বাইরের অংশে ছড়ায়নি।

ইনভেসিভ ডাকটাল কার্সিনোমা (IDC):

সবচেয়ে সাধারণ স্তন ক্যান্সার। এটি দুধ পরিবহনকারী নালিতে শুরু হয় এবং আশেপাশের টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়ে।

ইনভেসিভ লোবুলার কার্সিনোমা (ILC):

এটি দুধ উৎপাদনকারী গ্রন্থি (লোবিউল) থেকে শুরু হয় এবং স্তনের অন্যান্য অংশে ছড়ায়।

ইনফ্ল্যামেটরি ব্রেস্ট ক্যান্সার:

একটি বিরল কিন্তু আক্রমণাত্মক ধরণ, যেখানে স্তন লাল, ফুলে যাওয়া এবং উষ্ণ দেখায়, প্রায়ই কোনো নির্দিষ্ট গাঁট ছাড়াই।

ট্রিপল-নেগেটিভ ব্রেস্ট ক্যান্সার:

একটি আক্রমণাত্মক স্তন ক্যান্সার, যা ইস্ট্রোজেন, প্রোজেস্টেরন বা HER2 রিসেপ্টর রাখে না। এই রিসেপ্টর না থাকার কারণে এটি চিকিৎসার জন্য বেশি চ্যালেঞ্জিং।

HER2-পজিটিভ ব্রেস্ট ক্যান্সার:

এই ধরণটি HER2 প্রোটিনের অতিরিক্ত প্রকাশের সাথে সম্পর্কিত, যা ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি বাড়ায়। এটি আক্রমণাত্মক হতে পারে তবে লক্ষ্যযুক্ত থেরাপি দিয়ে চিকিৎসাযোগ্য।

প্যাজেটস ডিজিজ অব দ্য ব্রেস্ট:

একটি বিরল স্তন ক্যান্সার, যা নালিতে শুরু হয় এবং নিপলের ত্বকে ছড়ায়। এটি প্রায়ই লালভাব, জ্বালা এবং চামড়া উঠার মতো লক্ষণ সৃষ্টি করে।

মেডুলারি কার্সিনোমা:

কম সাধারণ এবং ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পাওয়া স্তন ক্যান্সার, যা অন্যান্য ধরণের তুলনায় ভালো প্রগনসিস দেয়।

মিউসিনাস কার্সিনোমা (কলোয়েড কার্সিনোমা):

এটি মিউসিন নামক একটি পুরু, আঠালো পদার্থ উৎপন্ন করে। এটি সাধারণত কম আক্রমণাত্মক এবং ভালো প্রগনসিসযুক্ত।

টিউবুলার কার্সিনোমা:

IDC-এর একটি সাবটাইপ, যা মাইক্রোস্কোপে নল-আকৃতির গঠন তৈরি করে। এটি ধীরে বৃদ্ধি পায় এবং ভালো প্রগনসিস রয়েছে।

এই ধরণগুলো জেনেটিক মিউটেশন (যেমন BRCA1 বা BRCA2 মিউটেশন) এবং স্টেজিংয়ের মাধ্যমে আরও শ্রেণীবদ্ধ করা যায়, যা চিকিৎসার বিকল্প নির্ধারণে সহায়তা করে। প্রতিটি ধরণের স্তন ক্যান্সার সঠিক নির্ণয়ের উপর ভিত্তি করে নির্দিষ্ট চিকিৎসা কৌশল প্রয়োজন।

লক্ষনগুলি

স্তন ক্যান্সারের লক্ষণ ব্যক্তি বিশেষে ভিন্ন হতে পারে। সাধারণ লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে :

• স্তন বা বগলে গুটি : এটি প্রথম লক্ষণগুলোর মধ্যে একটি, যা কঠিন, অনিয়মিত বা আশেপাশের স্তন টিস্যুর তুলনায় আলাদা অনুভূত হতে পারে।
• স্তনের আকার বা আকৃতির পরিবর্তন : আকৃতি, আকার বা সামঞ্জস্যের যেকোনো দৃশ্যমান পরিবর্তন সতর্কতার ইঙ্গিত দিতে পারে।
• ত্বকের ঘনত্ব বা গর্তযুক্ত হওয়া : ত্বক কমলা খোসার মতো দেখাতে পারে বা অস্বাভাবিকভাবে ঘন হয়ে যেতে পারে।
• নিপল থেকে অস্বাভাবিক নির্গমন : বিশেষ করে যদি নির্গমন স্বচ্ছ বা রক্তমিশ্রিত হয়, তবে এটি স্তন ক্যান্সারের লক্ষণ হতে পারে।
• স্তন বা নিপলের ব্যথা : যদি ব্যথা স্থায়ী হয় এবং স্বাভাবিকভাবে সেরে না ওঠে, তবে এটি সমস্যার ইঙ্গিত হতে পারে।
• ত্বকের লালচে ভাব বা খসখসে হওয়া : কিছু ধরণের স্তন ক্যান্সার, যেমন ইনফ্লেমেটরি ব্রেস্ট ক্যান্সার, স্তনের ত্বক বা নিপল লালচে, চুলকানিযুক্ত বা খসখসে করে তুলতে পারে।

এই স্তন ক্যান্সারের লক্ষণগুলো অনেককে চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে উদ্বুদ্ধ করে। স্তনে পরিবর্তনের বিষয়ে সচেতন থাকা জীবন বাঁচাতে পারে। স্তন ক্যান্সার প্রাথমিকভাবে শনাক্ত করা জরুরি, তা হোক স্ব-পরীক্ষার মাধ্যমে অথবা ক্লিনিক্যাল ব্রেস্ট এক্সামের মাধ্যমে।

কখন চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত ?

• প্রাথমিক স্তরে ক্যান্সার শনাক্ত করার জন্য নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা ও স্ক্রিনিং অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। নিম্নলিখিত লক্ষণ দেখা দিলে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন :
• স্তন বা বগলের যেকোনো নতুন গুটি বা ফোলাভাব।
• স্তনের আকার, আকৃতি বা চেহারার যেকোনো পরিবর্তন।
• যে কোনো স্থায়ী ব্যথা, যা স্বাভাবিকভাবে চলে যায় না।
• ত্বকের টেক্সচার পরিবর্তন বা লালচে ভাব যা ব্যাখ্যাতীত।

উদাহরণস্বরূপ, প্রাথমিক পর্যায়ে (স্টেজ ১) স্তন ক্যান্সারের লক্ষণ শনাক্ত করা গেলে বেঁচে থাকার হার অনেক বেশি থাকে। নিয়মিত ম্যামোগ্রাফি পরীক্ষার মাধ্যমে স্তন ক্যান্সারের লক্ষণ নির্ধারণ করা সম্ভব, যখন এটি এখনও সহজে চিকিৎসাযোগ্য পর্যায়ে থাকে।

কারণসমূহ

স্তন ক্যান্সারের কারণ এবং ঝুঁকি বৃদ্ধি করার উপাদানসমূহ

যদিও স্তন ক্যান্সারের সঠিক কারণ সম্পূর্ণরূপে বোঝা যায়নি, কিছু নির্দিষ্ট উপাদান রয়েছে যা ঝুঁকি বাড়াতে পারে:

জেনেটিক্স:

স্তন ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাস, বিশেষ করে যদি কাছের কোনো আত্মীয় এই রোগে আক্রান্ত হয়ে থাকেন, তাহলে ঝুঁকি বেড়ে যায়। BRCA1 এবং BRCA2 জিনে মিউটেশন হওয়া অন্যতম প্রধান জেনেটিক কারণ।

বয়স:

স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বয়স বাড়ানোর সঙ্গে সঙ্গে বেড়ে যায়, বিশেষত ৫০ বছর পরে।

হরমোনাল উপাদান:

দীর্ঘ সময় ধরে ইস্ট্রোজেনের সংস্পর্শে থাকা, যেমন আগে মাসিক শুরু হওয়া বা পরে মেনোপজ হওয়া, স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

জীবনযাত্রার নির্বাচন:

ধূমপান, অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন, শারীরিক কর্মকাণ্ডের অভাব, এবং খারাপ খাদ্যাভ্যাস যেমন উপাদানগুলো স্তন ক্যান্সারের বিকাশে ভূমিকা রাখতে পারে।

পরিবেশগত উপাদান:

বিকিরণ বা ক্ষতিকারক রাসায়নিক পদার্থের সংস্পর্শেও স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ে।

এই কারণগুলো এবং ঝুঁকির উপাদানগুলো বুঝতে পারলে প্রতিরোধ কৌশল তৈরি করতে এবং উপযুক্ত স্তন ক্যান্সার স্ক্রিনিং পদ্ধতি নির্বাচন করতে সাহায্য করে।

জটিলতা

স্তন ক্যান্সারের জটিলতাসমূহ

স্তন ক্যান্সার অন্যান্য অঙ্গগুলিতে ছড়িয়ে পড়লে (মেটাস্টেসিস) বিভিন্ন ধরনের জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। সাধারণ জটিলতাগুলো অন্তর্ভুক্ত:

ব্যথা:

উন্নত স্তন ক্যান্সার দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার কারণ হতে পারে, বিশেষ করে যদি এটি হাড়ে ছড়িয়ে পড়ে।

লিম্ফেডেমা:

এই অবস্থায় বাহু বা বুকের অংশে ফোলাভাব ঘটে, যা সাধারণত অস্ত্রোপচার বা রেডিয়েশন থেরাপির পর দেখা যায়।

ক্লান্তি:

ক্যান্সার এবং এর চিকিৎসা অত্যন্ত ক্লান্তি সৃষ্টি করতে পারে, যা দৈনন্দিন জীবনযাত্রাকে প্রভাবিত করে।

জ্ঞানীয় পরিবর্তন:

অনেক রোগী "কেমো ব্রেন" নামে পরিচিত জ্ঞানীয় সমস্যা রিপোর্ট করেন।

মানসিক চ্যালেঞ্জ:

বিষণ্নতা, উদ্বেগ, এবং অন্যান্য মানসিক স্বাস্থ্য সমস্যা ক্যান্সার নির্ণয় এবং চিকিৎসার সময়ে সাধারণ হতে পারে।

এতটুকু বুঝে, বিশেষ করে উন্নত স্তন ক্যান্সার (স্টেজ 3) এর মতো ক্ষেত্রে, রোগীর জীবনযাত্রার মান উন্নত করার জন্য গুরুত্বপূর্ণ। সময়মতো যত্ন এবং ব্যক্তিগত সহায়তার মাধ্যমে রোগীরা স্বস্তি এবং ভাল মানসিক স্বাস্থ্যের অনুভূতি পেতে পারেন। শারীরিক এবং মানসিক সহায়তার একটি পূর্ণাঙ্গ যত্ন পরিকল্পনা রোগী এবং তাদের পরিবারকে স্তন ক্যান্সারের বিরুদ্ধে শক্তি এবং সহনশীলতার সঙ্গে মুখোমুখি হতে সাহায্য করে।

স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বৃদ্ধি করার উপাদানসমূহ

বয়স:

স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বয়স বাড়ানোর সঙ্গে সঙ্গে বৃদ্ধি পায়, বিশেষ করে ৫০ বছর পর।

পারিবারিক ইতিহাস:

যদি আপনার পরিবারের কোনো সদস্য স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত হয়ে থাকেন, তবে আপনার ঝুঁকি বেশি হতে পারে, বিশেষ করে যদি আপনার মা বা বোন আক্রান্ত হন।

জেনেটিক্স:

কিছু জিনের মিউটেশন, যেমন BRCA1 এবং BRCA2, স্তন ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। এই মিউটেশনগুলি আপনার পিতামাতার থেকে উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যায়।

হরমোন:

দীর্ঘ সময় ধরে ইস্ট্রোজেনের সংস্পর্শে থাকার ফলে, যেমন আগে মাসিক শুরু হওয়া, পরিণত বয়সে সন্তান জন্মদান, অথবা ৫৫ বছর পর মেনোপজ হওয়া, স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

ব্যক্তিগত স্বাস্থ্য ইতিহাস:

যদি আপনি পূর্বে স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত হয়ে থাকেন, তবে আবারও আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বেশি। এছাড়া, কিছু ক্যান্সারবিহীন স্তন রোগও ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

বিকিরণ সংস্পর্শ:

যদি আপনি তরুণ বয়সে বক্ষ অঞ্চলে বিকিরণ থেরাপি গ্রহণ করে থাকেন, তবে স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়তে পারে।

জীবনযাত্রার উপাদানসমূহ:

অ্যালকোহল সেবন: অ্যালকোহল সেবন স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়।

স্থূলতা: অতিরিক্ত ওজন বা স্থূলতা, বিশেষ করে মেনোপজের পর, স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

শারীরিক কার্যকলাপের অভাব: নিয়মিত ব্যায়াম স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করতে পারে, আর ব্যায়ামের অভাব ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

খাদ্যাভ্যাস: উচ্চ চর্বিযুক্ত খাদ্য স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে ভূমিকা রাখতে পারে।

মাসিক ইতিহাস:

যারা ১২ বছর বয়সের আগে মাসিক শুরু করেছেন অথবা ৫৫ বছর পর মেনোপজে পৌঁছেছেন, তাদের স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বেশি হতে পারে।

হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি (HRT):

মেনোপজের উপসর্গের জন্য দীর্ঘ সময় হরমোন থেরাপি ব্যবহার স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

ঘন স্তন টিস্যু:

ঘন স্তন টিস্যু থাকার কারণে ম্যামোগ্রামে ক্যান্সার শনাক্ত করা কঠিন হতে পারে এবং এর ফলে ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পেতে পারে।

প্রতিরোধ

স্তন ক্যান্সার প্রতিরোধের উপায়

যদিও স্তন ক্যান্সার প্রতিরোধের কোনো নিশ্চিত উপায় নেই, কিছু পদক্ষেপ রয়েছে যা ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করতে পারে:

নিয়মিত স্ক্রিনিং:

নিয়মিত ম্যামোগ্রাম স্তন ক্যান্সারের প্রাথমিক লক্ষণ শনাক্ত করতে গুরুত্বপূর্ণ। স্ক্রিনিংয়ের সুপারিশ ভিন্ন হতে পারে, তাই সঠিক সময়ে শুরু করার জন্য একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে পরামর্শ করা গুরুত্বপূর্ণ।

সুস্থ খাদ্যাভ্যাস এবং জীবনযাত্রা:

সুষম খাদ্য, নিয়মিত ব্যায়াম, এবং অতিরিক্ত অ্যালকোহল এড়িয়ে চলা ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করে।

পারিবারিক ইতিহাস জানুন:

যদি স্তন ক্যান্সার আপনার পরিবারে থাকে, তবে জেনেটিক টেস্টিং ঝুঁকি চিহ্নিত করতে সাহায্য করতে পারে।

হরমোন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি সীমিত করুন:

মেনোপজের সময় দীর্ঘমেয়াদি হরমোন থেরাপি স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে।

স্তন স্ব-পরীক্ষা:

মাসিক স্ব-পরীক্ষা গাঁটগুলি প্রাথমিকভাবে শনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে। স্তন ক্যান্সার চেক করার জন্য নিজেই কীভাবে পরীক্ষা করতে হয় তা জানা একটি কার্যকর প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হতে পারে।

এই প্রতিরোধমূলক পদক্ষেপগুলি গ্রহণ করে, একজন ব্যক্তি স্তন ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি কমাতে সক্রিয় ভূমিকা রাখতে পারেন।